佛山市气瓶（移动式压力容器）充装许可证补领、注销申请表.docVIP

佛山市气瓶(移动式压力容器)充装许可证补领、注销申请表 单位名称 组织机构代码 充装地址 邮政编码 负责人 联系电话 原充装证编号 办理事项 　　　　　 □补办　　　　　 　□注销 　　　需提交资料清单(已提交的在对应序号前“□”内打“√”，否则打“×”) 　　　　　　补领 　　　　　　注销 □《佛山市气瓶(移动式压力容器)充装许可证补领、注销申请书》，原件1份 □《佛山市气瓶(移动式压力容器)充装许可证补领、注销申请书》，原件1份 □有效期内的工商营业执照、组织机构代码证，复印件各１份 □原工商营业执照、组织机构代码证，复印件各１份 □法定代表人（负责人）身份证，复印件１份（如委托办理的，需同时提供委托书原件１份、受委托人身份证复印件1份） □法定代表人（负责人）身份证，复印件１份（如委托办理的，需同时提供委托书原件１份、受委托人身份证复印件1份） □遗失声明登报凭证 □原《广东省气瓶（移动式压力容器）充装许可证》正本、副本各１份 申请 原因 　　申请单位：（盖申请企业公章） 　　　　　　　　　　　　　　　　　　　年 月 日 特种设备鉴定评审约请函 （鉴定评审机构名称） ： 我单位的 申请已经被受理，申请受理号为 。现特约请进行鉴定评审，请给予安排。 拟约请鉴定评审日期： 年 月 日至 年 月 日 申请单位名称： 通讯地址： 联 系 人： 电 话： 邮政编码： 传 真： 电子信箱： 申请单位法定代表（负责）人： 日期： （单位公章） 鉴定评审机构意见： 最终确定的鉴定评审日期： 年 月 日至 年 月 日 鉴定评审机构负责人： 日期： (机构公章) 注：本表一式三份，鉴定评审机构签署意见后，返回申请单位一份，抄报受理部门一份，鉴定评审机构存档一份。 广东省气瓶充装单位许可评审机构名单 序号 单位名称 单位地址 负责人 联系人 联系人电话 传真号码 项目 证书编号 1 广东省特种设备行业协会 广东省广州市海珠区南田路563号4号楼 胡立义 胡国忠 020020充装1.移动式压力容器；2.气瓶 TSZP44002-2014 2 广州市特种设备行业协会 广东省广州市海珠区江南西路青蒲大街永盛围21号3楼 陈志刚 崔红琴 020020充装1.移动式压力容器；2.气瓶 TSZP44004-2014 3 珠海市特种设备检验所 广东省珠海市人民西路133号 戚政武 陈英红 0756-2661856 0756-2661856 充装1.移动式压力容器；2.气瓶 TSZP44005-2014 4 汕头市特种设备检验所 广东省汕头市金砂路64号 肖灶强 黄育华 07540754充装：气瓶 TSZP44006-2014 5 韶关市特种设备协会 广东省韶关市工业东路22号 张 沛 张 沛 0751-8626389 0751-8626163 充装：气瓶 TSZP44007-2014 6 肇庆市特种设备行业协会 广东省肇庆市和平路44号城东花苑一楼 谭育健 谭育健 0758-2712811 0758-2210092 充装：气瓶 TSZP44008-2014 7 茂名市特种设备行业协会 广东省茂名市高水路鲤鱼岭6号大院 冯文森 梁泽全 0668-2796669 0668-2796019 充装1.移动式压力容器；2.气瓶 TSZP44009-2014 8 惠州市特种设备协会 广东省惠州市文华二路国家石油石化产品质检中心附楼三楼 刘德华 黄小平 0752-2660862 0752-2806130 充装：气瓶 TSZP44010-2014 9 东莞市特种