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非均匀性脂肪肝影像学特征及鉴别诊断 　　【关键词】非均匀性脂肪肝超声检查诊断鉴别 　　脂肪肝分为均匀性和非均匀性两种，前者在临床上多见，超声图像具有典型特征，可明确诊断。后者发病率较低，也称局灶性脂肪肝或肝脏局灶性脂肪浸润，是脂肪肝的特殊类型，超声虽为这种病变的诊断提供了手段，但由于这类病变声像图特殊，超声检查常易误诊为肝血管瘤及肝内占位病变［1］。为了总结经验，本文重点讨论非均匀性脂肪肝声像图特征及鉴别诊断。 　　1资料与方法 　　1.1资料2003年8月～2007年6月，职工健康体检9676例，男6321例，女3355例，年龄18～70岁，平均44岁。其中查出非均匀性脂肪肝39例，男28例，女11例，年龄26～58岁，平均42岁。全部受检者均经腹部超声检查。 　　1.2方法使用LOGIQX50型超声诊断仪，探头频率为3.5MHz.患者晨起空腹，常规行肝、胆、胰、脾扫查。重点观察肝脏形态大小，内部回声特点，肝内管道结构，对肝内病变做详细记录。 　　2.. 　　本组39例非均匀脂肪肝29例，表现为不规则的片状低回声，边界清楚，内部回声均匀，10例为强回声团块影，边界清晰，形态欠规整，无明显包膜，直径小于5cm，其余肝质回声正常。 　　3.讨论 　　脂肪肝也称为肝脏脂肪变性或脂肪浸润，肝内病理改变多呈弥漫性［2］。非均匀性脂肪肝称局限性脂肪肝，是较弥漫性脂肪肝而言，两者可互相转化。