2015三基考试试题及答案详解.docVIP

一、填充题： 1、肌内注射应选择合适的注射部位，避免刺伤 神经和血管 ，避开 炎症 、硬结 、瘢痕等部位。 2、皮内注射技术目的用于药物的 皮肤过敏实验 、 预防接种 及 局部麻醉的前驱步骤 。 3、如患者对皮试药物有过敏史应禁止 皮试 ，皮试药液要 现用现配 ，剂量要 准确 ，并备肾上腺素 等抢救药品及物品。 4、为患者实施头部降温，可以防止 脑水肿 ，并可降低 脑细胞的代谢 ，减少其 需氧量，提高 脑细胞对缺氧的耐受性 。 5、为患者实施局部物理降温，可以减轻 充血 和 出血 ，限制 炎症扩散 ，减轻 疼痛 。 6、物理降温时,应当避开患者的 枕后、 耳廓、 心前区、 腹部、 阴囊 及 足底 部位。 7、基础生命支持技术主要包括： 开放气道 、 人工呼吸 、 胸外心脏按摩 。 8、口对口人工呼吸的方法：送气时 捏住患者鼻子 ，呼气时 松开 ，送气时间为 1秒，见胸廓抬起即可。 9、应用简易呼吸器时，氧流量为 8-10升/分，一手以“EC”手法固定面罩，另一手挤压简易呼吸器，每次送气 400—600毫升，频率 10—12次/分。 10、胸外按压部位： 胸骨中下1/3处 ；按压幅度： 使胸骨下陷4-5厘米 ；按压时间:放松时间= 1:1 ；按压频率: 100次/分 ；胸外按压:人工呼吸= 30：2 。 11、脑室引流管护理时严密观察患者的意识、瞳孔、生命体征的变化；观察脑脊液引流的量、颜色、性质及引流速度；保持引流通畅，穿刺部位干燥，引流系统的密闭性。 12、搬动脑室引流患者时先夹毕引流管，待患者安置稳定后再打开引流管。翻身时避免引流管牵拉、滑脱、扭曲、受压。 13、胸腔闭式引流管护理的目的是：保持引流通畅，维持胸腔内压力。防止逆行感染。便于观察胸腔引流液的性状、颜色、量。 14、胸腔手术后患者若血压平稳，应取半卧位以利引流。水封瓶应位于胸部以下，不可倒转，维持引流系统密闭，接头牢固固定。保持引流管长度适宜，防止受压、打折、扭曲、脱出。 15、拔除引流管前嘱患者深吸气，然后摒住，以免拔出引流管时管端损伤肺脏或疼痛及造成气胸。 16、产时会阴消毒顺序：擦洗小阴唇、大阴唇→阴阜→左右大腿内侧上1/3处→肛周→肛门。 17、产时会阴消毒原则:由内向外,自上而下。进行第二遍外阴消毒时,消毒范围不能超过第一遍范围。 18、 暖箱应避免阳光直射，冬季避开热源及冷空气对流处。使用暖箱时室温不宜过低，以免暖箱大量散热。 19、患儿入箱前予裸露，清洁皮肤，剪指甲，戴眼罩，遮盖会阴，测体温、体重并记录。记录入箱时间及灯管开启时间。 20光照过程中患儿出现烦躁、嗜睡、高热、皮疹、呕吐、拒奶、腹泻及脱水等症状时，及时与医师联系，妥善处理。 21、新生儿脐部护理技术的目的是保持脐部清洁，预防新生儿脐炎的发生。 22、新生儿脐部护理时一般情况不宜包裹，保持干燥使其易于脱落。 23、听到胎心音需与子宫杂音、腹主动脉音，胎动音及脐带杂音相鉴别。 24、患者出院护理指导包括出院后注意事项、带药指导、饮食及功能锻炼等。 25、入院评估包括皮肤、意识状态、饮食、睡眠及大小便情况。 26、入院指导主要向患者介绍主管医师、护士、病区护士长。以及介绍病区环境、作息时间、探视制度。 27、预防压疮时通过观察患者的皮肤弹性、颜色、温度、感觉来判断患者皮肤营养状况。 28、评估环境因素：地面、各种标识、灯光照明、病房设施、患者衣着等。 29、压疮分期判断包括：淤血红润期、炎症浸润期、溃疡期（Ⅰ0浅度溃疡期、Ⅱ0坏死溃疡期）。 30、鼻饲给药时应先 研碎 ， 溶解 后注入；鼻饲混合流食，应当 间接加温 ，以免蛋白凝固。 31.除颤技术操作前先了解患者病情状况，评估患者意识、心电图状况以及是否有室颤波。 32.除颤时电极板位置安放正确，电极板与皮肤紧密接触, 压力适当。 33.轴线翻身目的有协助颅骨牵引、脊椎损伤、脊椎手术、髋关节术后的患者在床上翻身。 34.实施轴线翻身前对患者评估，应观察患者损伤部位、伤口情况和管路情况。 35.患者搬运法有一人帮助患者移向床头法，两人帮助患者移向床头法。 36.为患者实施搬运时，应告知患者操作目的、方法，以取得配合；并指导患者与护士同时用力。 37.患者约束法，包括肢体约束法，肩部约束法，全身约束法。 38.患者约束法目的是对自伤、可能伤及他人以及的患者限制其身体或者肢体活动，确保患者安全，保证治疗、护理顺利进行。 39.痰标本采集法目的是根据医嘱采集患者痰标本,进行临床检验,为诊断和治疗提供依据。 40.痰标本采集法评估患者时，观察患者口腔黏膜有无异常和咽部情况；询问、了解患者身体状况，向患者解释，取得配合。 41. 雾化吸入的目的是协助患者 消炎 、 镇咳 、 祛痰 。帮助