流感预防控制技术指导意见(2008版).pdfVIP

生堡缱弦塑哩哩盘查缝!生!兰旦筮i!鲞筮!兰搁￡蜒曼』鱼妊望墅塑建望吐麴!坚些!兰螋!，Y尘：i!：№：12 ．文件登载． 流感预防控制技术指导意见(2008版) 中国疾病预防控制中心 流感是由A、B、c3个型别流感病毒引起的急性呼吸道 采样量，不得集中突击采集标本；严格遵循标本采集、保存和 传染病。1977年后，每年在全球流行的流感病毒为A运送的技术要求，努力减少卜述环节对病毒分离率的不利影 (H1N，)、A(H3N2)和B型。该病潜伏期1—4d(平均2d)， 响。采集的标本应在4℃条件下，24h内运送至监测网络实 主要临床表现为发热、肌痛、头痛、不适、干咳、咽喉痛和鼻炎 验室；未能在24h内送达的，应置一70℃或以下保存。 等，一般呈自限性，多数患者症状3—7d即町缓解。部分患 3．网络实验窒的丁作人员要熟练掌握病毒接种、传代技 者叮发生流感病毒性肺炎、加重既往基础疾病，或继发细菌 术，提高收获病毒的血凝滴度。实验室接剑标本后，应在 件肺炎、鼻窦炎、中耳炎及其他系统感染，严重者导致死亡。 24 h h内处理标本和接种病毒，并在完成病毒分离鉴定后24 流感可致各年龄组人群发病，其中儿童感染率最高。但老年 内，将结果录入“中国流感监测信息系统”。对于狗肾传代 人、婴幼儿及慢性病患者等高危人群，流感并发症发生率、住 细胞分离阳性的，要将留存的原始标本继续接种鸡胚，进行 院率和病岁E率最高。 病毒分离。 流感病毒主要经呼吸道飞沫近距离和接触病毒污染的 各实验窜应用中国疾病预防控制中心国家流感中心下 物体表面传播，也可能存在窄气传播(含病毒颗粒的≤5肛m 发的标准参照血清进行病毒罄定时，发现时所有下发标准血 飞沫核可在空气中悬浮较长时间)。该病毒传播迅速，在养 h内 清红细胞凝集抑制试验(HI)效价《20的毒株，应在24 老院、学校、托幼机构等人群聚集场所易引起暴发。在我国 送达国家流感中心；其余毒株应在Hl试验完成后，2周内送 北方地区，流感秋冬季流行，12月至次年1月出现流行高 至闰家流感中心。 峰，夏季传播基本停止，表现为典型的温带季节性流行特点； 在华南地区，全年均有漉感活动，但秋冬季和次年夏季(7至 制中心要每周分析监测数据，重点分析流感样病例的比例、 8月)口J出现两个流行高峰，呈热带、亚热带地区的流行 病毒分离阳件率、监测工作完成及时性等指标，通过分析，及 模式。 时观察、评估流感活动情况，编发监测简报，向辖厌内监测单 我国当前流感防控的主要策略是加强l艋测，积极参与全 位、医疗机构、各级卫生行政部门和中国疾病预防控制中心 球监测活动，推广流感疫苗接种，指导抗病毒药物的合理使 反馈和报告。 用，做好暴发调查和控制，加强流感等呼吸道传染病预防及 5．由于流感的临床表现与其他呼吸道感染难以区别，秋 个人卫生的公众指导。 冬季又是多种呼吸道病原体流行的高峰季节，不能简单地根 一、流感监测 据流感样病例的比例高低判断流感病毒活动强弱。各级疚 我国的流感监测系统是伞球流感监测网络的重要组成 病预防控制中心在分析呼吸道疾病增多现象时，要结合流感 部分。监测的主要一的是掌握流感病毒的活动强度、季节特 病毒分离阳性率和确诊流感暴发强度的变化进行综合研究 一征和病毒变异情况，为全球疫苗毒株的选择提供依据。目前 判断。也可开展门、急诊和住院呼吸道患者病原谱构成的专 我国流感监测网络南197家哨点医院和63家网络实验室组项调杏，以明确当