血液透析感染的防治和监测预案.docVIP

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  • 2017-08-16 发布于重庆
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血液透析感染的防治和监测预案.doc

血液透析感染的防治和监测预案 随着血液透析技术疗法的广泛应用,伴随而来的各种感染已成为世界性的严重问题。透析的相关感染又是慢性肾衰竭患者死亡的主要原因,占透析患者死亡的第二位,死亡率为12~38%。血液透析感染包括细菌、病毒、真菌等感染,发病率高,对患者危害严重。因此,有效的预防与控制血液透析医院感染尤其重要。? 血液透析感染的预防 1、增强机体抵抗力这是维持性血液透析病人预防感染的主要措施之一。除尽量减少血液透析中血液丢失和减少化验样本的取血量外,应用促红细胞生成素(EPO)治疗肾性贫血, 是目前最有效的治疗方法,可以免除输血。贫血得到纠正,抵抗力即可增强。充分透析?充分透析可减少体内毒素蓄积,减轻毒素对淋巴细胞和粒细胞功能的损伤,以提高机体抵抗力。维持性血液透析病人每周应有2次或3次血液透析,即8 h~12小 h的透析时间,每次血液透析时血流量应>200 mL/min,液流量500 mL/min,成人透析器面积不小于1.10 m2,透析器复用不超过4次。透析时要充分抗凝,防止透析器凝血,透析超滤要准确。这样才能达到充分透析的目的。   加强锻炼?   指导病人保持精神情绪稳定,适当参加身体锻炼,如打太极拳、骑单车等,避免劳累和受凉等,以提高机体抵抗力。     避免或减少感染来源? 严格执行无菌技术操作原则,无菌技术贯穿于每个护理操作环节。工作人员必须着装整齐,换鞋入室。透析治

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