脾心痛(急性胰腺炎轻型)中医诊疗方案(试行).docVIP

脾心痛（急性胰腺炎轻型）中医诊疗方案（试行） 一、诊断（一）疾病诊断 1．中医诊断：参照①《中药新药临床研究指导原则》（第一版，中华人民共和国卫生部制定颁发，1993年；第四版，国家药品食品监督管理局颁发，2002）；②《急性2004）。 (1)主要症状：起病突然，常有饮酒和进油腻食物等诱因，以急性起病的上腹疼 (2)次要症状：常伴有腹胀、恶心、呕吐，可伴有轻度发热、黄疸、便闭等表现。 (3)体征：上腹部压痛、伴或不伴腹肌紧张和反跳痛，肠鸣音减弱或正常。 （4）舌脉：舌淡红或红，苔薄白、或薄黄、或黄厚、或黄腻、或燥，脉细或紧或 （5）现代影像技术（超声、CT、MRI）：表现出胰腺炎的特征，可见胰腺非特异性 ，胰周边缘不规则或有一个间隙的少量积液。 具备主症，结合查体及现代影像技术可确诊。 2．西医诊断：参照①中华医学会外科学会胰腺学组．急性胰腺炎的临床诊断及分级(2007);②中华医学会消化病学分会胰腺疾病学组制定的《中国急性胰腺炎诊治(2007)》。 (l)以急性起病的上腹疼痛为主要临床表现，伴有轻且局限腹膜炎体征； (2)血淀粉酶升高（超过正常值高限3倍）； (3)腹部B超或CT或MRI查及胰腺肿大或伴有胰周炎性渗出； (4)入院24小时内的APACHE II评分8分，入院