危重病人观察抢救与护理.ppt

危重病人的观察抢救与护理 济源市妇幼保健院 赵富竹 病情观察 视 听 触 嗅 辅助工具 病情观察是通过视、听、触、嗅觉等感觉器官及辅助工具来获得患者资料的过程。 病情观察 视觉 ：观察患者的体征 、观察对患者现存的或潜在的不安全因素 、观察患者周围环境状况 。 听觉 ：听取患者主诉，辨别患者心率、呼吸、咳嗽等异常变化 病情观察 触觉：测知患者身体某部的结构功能是否正 常 。 嗅觉：辨别患者呼吸气味、排泄物的特殊气味及周围环境的气味等。 医疗仪器等辅助工具的应用：获取患者临床监测指标。 病情观察 体征：如呼吸费力、面色潮红、疼痛的行为表现； 对患者现存的或潜在的不安全因素：如床栏过低； 患者周围环境状况：如病房的整洁、湿度、温度、光线等。 病情观察 触觉： 脉搏过速或过缓 皮肤湿冷或干热 病情观察 因此病情观察是护理人员应掌握的一种技巧，是一切科学工作的基础。它要求护理人员具有高度的责任感、扎实的科学知识、敏锐的观察能力，为危重患者的抢救赢得时间。 危重病人的观察内容 危重病人常需观察神志、瞳孔、心电、脉膊、呼吸、血压、血氧、血气和其它生化指标，积极抢救，精心护理，以提高治愈率,降低 死亡率. 病情观察的内容 一般情况观察内容 1、发育 2、饮食与营养 3、表情与面容 4、体位与姿势 5、睡眠 6、皮肤与黏膜 7、呕吐物 8、