自然流产_医学类.pptVIP

自然流产 概念 自然流产（abortion）指妊娠不足28周，胎儿体重小于1000g而终止者。 12周—早期流产；≥12周至28周—晚期流产。流产发生率15%，以早期流产占多。 病因 病理 临床表现 临床过程 临床类型 三种特殊情况 诊断 鉴别诊断 处理 处理 处理 处理 处理 处理 原则：积极控制感染同时尽快清除宫内残留物 阴道流血不多 广谱抗生素2-3天后刮宫 阴道流血多 静滴抗生素，同时用卵圆钳钳出残留组织，忌全面搔刮宫腔 * 遗传基因缺陷 1 环境因素 2 母体因素 3 免疫因素 4 8周 妊娠物多能完全排出 8~12周 妊娠物不易完整排出 12周 胎盘形成，先出现腹痛，后排出胎儿胎盘 阴道流血 临床表现 腹痛 早期流产：阴道流血出现在腹痛之前 晚期流产：先有腹痛，再有阴道流血 继续妊娠 先兆流产 完全流产 难免流产 不全流产 先兆流产 难免流产 完全流产 不完全流产 妊娠28周前，先出现现少量阴道流血，继之 出现阵发性 下腹痛或腰 痛 流产 不可 避免 妊娠