中山医院感染控制手册-呼吸机清洗消毒SOP.docVIP

复旦大学附属中山医院－医院感染管理科 文件名称：呼吸机及附件的清洗与消毒SOP 文件编号：ZS-IC-SOP-hxj 持有部门：医院感染管理科 制订者：王文娟 审核者：胡必杰 核准者：胡必杰 制订日期：2007年5月29日 审核日期：2007年6月1日 核准日期：2007年6月1日 执行日期：2007年6月1日 版次：Ver 01 文件页数：共4页 文件性质： 普通 限制（仅限本院范围，未经授权，不得复制） 目的：呼吸机相关肺炎会延长患者使用呼吸机时间、增加住院天数，更是导致患者死亡的重要原因之一。对呼吸机及附件进行有效的清洗与消毒，可有效控制呼吸机相关性肺炎的发生。规范呼吸机及附件的清洗与消毒程序，是保障病人安全的一项重要措施。 呼吸机及附件清洗与消毒的基本要求： 开展呼吸机治疗工作科室的清洗消毒室应保证干燥通风； 从事呼吸机及附件清洗消毒的护士或护师，应当具备呼吸机清洗消毒方面的专业知识，接受过相关的医院感染知识培训； 在对呼吸机及附件进行清洗、消毒时，应穿戴必要的防护用品，包括防溅服、 护目镜、口罩、帽子、手套等； 呼吸机及附件的清洗消毒的方法、步骤及要点： 以下步骤以大型呼吸机为准，小型呼吸机的清洗与消毒方法可以参考执行。 卸机 卸机时戴好手套； 根据其结构，卸机时可将呼吸机及附件可拆分为以下四个部分： 外表面：外壳、键盘、操作面板、金属架、电源线、高压气源管路 外置气路：呼吸管路、螺纹管、湿化器、积水杯、雾化器 内部气路: 不拆分 其它特殊部件：空气过滤网、流量传感器、湿化器的电器加热部分 清洗与消毒 呼吸机的外表面 用清水湿润沙布擦拭，每天一次，切勿使液体进入呼吸机内部； 下列情况用75％医用酒精湿润纱布擦拭： 外表面有明显污物时，及时擦拭 病房内有耐药菌爆发流行时，每天擦拭 每一个病人呼吸机使用结束后 触摸屏式操作面板用清水湿润纱布擦拭即可。 呼吸机外置气路 使用中的呼吸机的外置气路每周常规清洗消毒两次；每一个病人呼吸机使用结束后外置气路即要清洗消毒一次； 清洗前穿戴好必要的防护用品； 拆开外置气路的各处连接，仔细检查管道内有无痰痂、血渍等污物的残留，如无则用自来水彻底冲洗，如有则应用含酶液浸泡后用专用刷子彻底清洁干净； 消毒前换戴橡胶手套； 将洗净的管路及附件完全浸泡在2％戊二醛碱性溶液中，管路不应有死弯，中空物品腔内不应有气泡存在。浸泡时间为45分钟； 戊二醛的浓度要每周监测并做好记录，保证消毒效果并且使用的期限不得超过产品说明书所规定的有效期； 消毒完成后的管路和配件用无菌水冲洗干净，晾干后装入清洁塑料袋，干燥保存备用。 呼吸机内部气路 由专门呼吸机维护技术人员定期保养。 其它特殊部件 每周常规清洁两次，每一个病人呼吸机用完后清洁一次； 呼吸机主机和空气压缩机的空气过滤网 清洁方法为：将过滤网从机器中取出，用自来水洗净后晾干或甩干，然后放回原处，无需常规消毒 《内镜清洗消毒技术操作规范（ 2004 年版）》 3 Healthcare Infection Control Practices Advisory Committee. Guidelines for preventing health-care-associated pneumonia,2003, recommendations of the CDC and the Healthcare Infection Control Practices Advisory Committee. Respir Care,2004,49 ( 8 ) :926-939. ZS-IC-SOP 2007年5月制定 复旦大学附属中山医院医院感染管理科 1 枫林路180号8号楼5楼 联系电话：2307（分机） √