人工生物膜修复椎间盘纤维环的研究.pdfVIP

·1636· ·骨科基础研究· 人工生物膜修复椎问盘纤维环的研究 丁文元 申勇 郭金库 贺延雷 吴海龙 曹来震 李鹏飞 【摘要】 目的用不同方法处理椎间盘纤维环，观察人工生物膜对椎间盘纤维环缺损的修复 作用。方法成年山羊8只，雌雄各4只，对每只羊的腰椎(腰2／3、腰3／4、腰4／5)椎间盘纤维环进 行随机处理，处理方法包括：(1)暴露出椎间盘纤维环，不作任何处理；(2)暴露出椎间盘纤维环后， 将其切开，用人丁生物膜填充缺口；(3)暴露出椎间盘纤维环，尖刀将其切开，作为对照组。12周后， 通过生物力学测试、核磁共振(MRI)及脱钙病理切片染色观察椎间盘纤维环的修复效果。结果12 周后，测试纤维环承受最大压力，单纯暴露组为(4．92±0．17)MPa，纤维环单纯切开组为(2．48± 0．39)MPa，人工生物膜修复组为(3．764-1．56)MPa。人工生物膜修复组与单纯切开组，椎间盘纤 维环完整性及生物强度均不如单纯暴露组，人工生物膜修复组优于单纯切开组，两组问的差异有统 计学意义(P0．05)，人工生物膜可与椎问艋纤维环的胶原纤维良好融合。结论人工生物膜可对 椎间盘纤维环缺口起到修复作用，能使其生物力学强度平均恢复76．4％，人工生物膜可以促进椎间 盘结构完整性的恢复。 【关键词】椎间盘；纤维环修复；人工生物膜 Thedura toannul吣fibrosus gide dosurement肼鹏Wen-yllzZn，SHENyo愕，GUO．Tin—ku，HE Medi- Yan—lei，WUHai—long，CAOLai—zhen．LI ofSpine，the仡涮HospitalofHebei Peng-fei．Department cal University，Shijiazhuang050051，China author：SHEN Corresponding Yong，Email：shenyongspine@yahoo．tom．cn Toevaluatethe ofdura tointervertebraldiscannulus 【Abstract】Objective repairefficiencygide fibmsusdefect．Methods24lumbarintervertebraldiscsof8 underwentoneoftlle Totallly sheep following 3 discannulusfibrosuswas withoutfarther methods：(1)the exposedthroughretroperitonealapproachany disc andadefectwas thenthedefectWaS静 annulusfibrosuswas procedure；(2)the exposed made，and withdura discannulusfibrosuswas andadefectWaSmade鹪contr01．Atthe paired gide；(3)the exposad 12thweekafter discsof5 underwent toassessthe of surgery，15 sheep pressure-volumetesting competency the annulusfibrosus．MRIanddecalcifiedwere onthe 9discsof3 images histologyperformedremaining