白内障超声乳化联合青光眼手术的研究.pdfVIP

白 内 芝陵 盂论 2俺 自内障超声乳化联合青光眼手术研究 卜 o 《 刘 平 沈 蕾 澎 《 哈尔滨医科大学第一临床医学院眼科医院 t-- 《 o 青光眼作为一种不可逆的致盲性眼病，其致盲率占盲人总数的5．3。21％。 白内障是我国当前首要致盲眼病。 一、青光眼的治疗 上 传统理论认为，闭角型青光眼一经发现应及早手术，而开角型青光眼早期应 篇 先进行药物治疗，在药物治疗效果不佳的情况下才行手术。治疗目的是使患者降 低眼压，保护患者的视神经免受进一步损害，维持残存的视功能。在以往的一个 鼢 强 半世纪里，青光眼滤过手术先后经历了虹膜嵌顿术、全层小梁切除术、保护性板 国 层小梁切除术、改良的小梁切除术及术中联合使用抗代谢药物等不同阶段。 随着显微手术技术的普及，青光眼医生提出早期行青光眼滤过手术较药物控 制多年后行手术治疗的成功率和视功能存活率高，而且费用相对节省…1。 小梁切除术是目前最普遍应用于治疗青光眼的眼外引流术式[2l。 二、白内障的治疗 白内障的主要治疗方法是手术治疗。 其中超声乳化白内障吸出术以其术后稳定、散光及组织损伤小、视力恢复 快[3，4]等优点，已为广大眼科医生所接受。 三、青光眼白内障的联合治疗 有以下几种选择：一是单纯行白内障手术，若无法控制H艮压再行青光眼手 术；二是单纯行青光眼手术，以后再行白内障手术；三是同时青光眼白内障的联 合手术。 1．单纯白内障超声乳化吸出术 手术后如果需要，可以加用抗青光眼药物或再进行青光眼手术。 白内障超声乳化吸出联合后房型人工晶体植人术可以降低患者的眼压[5】。这 是由于超声乳化术中的操作对前房角有舒展和张开的作用，同时，摘出膨大的晶 锈磁》 状体后，植入的人工晶