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2013年口腔执业助理医师《答疑周刊》第7期.doc
2013年口腔执业助理医师《答疑周刊》第7期
【口腔颌面外科学】
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下列对术中断根的描述正确的是
A.遗留牙窝内较久,在根周和牙槽突骨壁间多有慢性炎症
B.钳喙夹持牙冠过紧
C.牙根外形变异或有弯曲或有牙骨质增生致术中断根
D.根尖牙周膜、牙槽骨吸收致骨壁支撑力减弱所致
E.原则上较短的断根可遗留在体内,待其自行萌出或吸收
【正确答案】C
【答案解析】遗留牙窝内较久,在根周和牙槽突骨壁间多有慢性炎症多为残根,故A错。拔牙时如钳喙夹持牙冠过松易致断根,故B错。根尖牙周膜医.学.全.在.线、牙槽骨吸收致骨壁支撑力减弱时,牙根阻力小不易断根,故D错。原则上任何断根都应在术中取出,故E也不正确。
【口腔颌面外科学】
下列对进入上颌窦内的牙根描述错误的是
A.常见于上颌第一磨牙的腭侧根
B.亦常见于上颌第二磨牙的近中颊根
C.因受入路限制,翻瓣去骨法仅适用于进入的颊根
D.冲洗法适于进入的颊根或腭根
E.牙挺放置不当或用力没有控制所致
【正确答案】C
【答案解析】翻瓣去骨法适用于所有进入的断根。如为腭根进入时,在去除颊侧骨板后,再去除牙槽中隔,扩大牙槽窝底。
【口腔颌面外科学】
拔除下颌第三磨牙行翻瓣术时,对远中切口的描述正确的是
A.如牙未萌出,远中切口应在下颌支外斜线的颊侧,距离第二磨牙远中面约1.0cm处开始
B.如牙未萌出,勿过分偏向颊侧,以免伤及颊神经
C.勿过分偏向舌侧,以免伤及舌下神经
D.切开时直达骨面,翻起黏膜瓣
E.远中切口长约1cm
【正确答案】E
【答案解析】如牙未萌出,远中切口应在下颌支外斜线的舌侧,距离第二磨牙远中面约1.5cm处开始,故A错。颊神经大约在下颌磨牙(牙合)平面的位置离开鞘膜,翻瓣时不易伤及,故B错。切口偏向舌侧易损伤舌神经,故C错。D应为黏骨膜瓣,所以E项为答案。
【口腔颌面外科学】
腭黏骨膜旋转瓣修补口腔上颌窦瘘最适宜的部位是
A.靠腭侧的较大瘘孔
B.靠颊侧的较大瘘孔
C.靠近腭大孔的瘘孔
D.靠近腭小凹的瘘孔
E.局部无炎症时方可进行
【正确答案】A
【答案解析】靠颊侧时可选用颊侧滑行瓣修补术,放B不确切。腭大孔及腭小凹不会成为断根所在位置,故以C、D不正确。无论什么手术原则上都应在炎症消退后进行,这里说的是部位而不是炎性状态,故E错误。
【口腔颌面外科学】
下列哪种不是智齿冠周炎局部检查的常见表现
A.挤压龈袋可有脓液溢出
B.肿胀的龈瓣覆盖低位阻生齿
C.严重者可以波及舌腭弓和咽侧壁
D.第二磨牙可受炎症激惹,但不会出现叩痛
E.化脓性炎症局限后,可形成冠周脓肿
【正确答案】D
【答案解析】智齿冠周炎局部检查可见智齿萌出不全,智齿周围的软组织及牙龈发红,龈瓣边缘糜烂,可以从龈袋内挤压出脓液医.学.全.在.线,病情严重者,炎症可以波及舌腭弓和咽后壁,化脓性炎症局限后,可以形成冠周脓肿,第二磨牙可受炎症激惹而出现叩痛。
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