心脏病用肝素帽行双管输液主动脉夹层急救与护理进展呼吸衰竭.docVIP

心脏病、用肝素帽行双管输液、主动脉夹层急救与护理进展、呼吸衰竭.txt28生活是一位睿智的长者，生活是一位博学的老师，它常常春风化雨，润物无声地为我们指点迷津，给我们人生的启迪。不要吝惜自己的爱，敞开自己的胸怀，多多给予，你会发现，你也已经沐浴在了爱河里。用 肝 素 帽 行 双 管 输 液 中华首席医学网 2007年10月06日 15:31:43 Saturday 510 作者：刘晚艳 作者单位：茶陵县人民医院内二科， 湖南 株洲 412400 《护理学杂志》2006年12月21卷24期 护理点滴 加入收藏夹 未使用静脉留置针患者病情突然变化需双管输液时，如新建静脉通道往往延误救治时间，且增加患者痛苦。2003年1月至2006年6月，笔者对160例此类患者采用肝素帽行双管输液，效果好，无不良反应，介绍如下。方法：取肝素帽（苏州碧迪医疗器械有限公司生产）1个。关闭正在输液的一次性输液器调速器，分离头皮针与输液管，将肝素帽接到一次性头皮针上，然后将2副输液器上的一次性头皮针直接接到肝素帽上即可。优点：保护静脉，减轻患者的痛苦；操作简便，节约时间；价格适宜，患者乐于接受。注意事项：使用时注意药物配伍禁忌 冠心病患者静脉应用硝酸甘油的护理体会 中华首席医学网 2006年06月16日 10:48:51 Friday 178 作者：王丽华 《中华现代中西医杂志》2006年3月4卷3期 护理园地 加入收藏夹 向本刊在线投稿 【关键词】 冠心病患者 　　硝酸甘油静脉注射是治疗冠心病，尤其是急性心肌梗死的常用方法，但若应用不当则可致不良反应。我科于2003年1月～2005年12月应用硝酸甘油静脉注射治疗冠心病178例，取得较好效果，未发生严重不良反应，现将静脉应用硝酸甘油的护理体会介绍如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料 178例中男117例，女61例，年龄45～78岁，稳定型心绞痛31例，不稳定型心绞痛72例，急性心肌梗死75例。 1.2 方法 1.2.1 治疗方法 生理盐水49ml+硝酸甘油5mg，静脉注射3～8ml/h，每天1次，7～14天为1个疗程。疗程前后描记12导联心电图。注射过程中观察并记录胸痛缓解和不良反应情况。 1.2.2 护理要点 （1）心理护理：耐心地与患者交谈，介绍病情及药物治疗情况，帮助他们树立战胜疾病的信心。（2）用药护理：在静脉应用硝酸甘油时，首先要选择好血管，做到穿刺准确，减轻患者的痛苦，以便安全、有效地注射，若发现穿刺部位药液外溢，应及时给予硫酸镁湿敷，以加快药物吸收及解除局部疼痛。在用药过程中，因为该药的药理性质及个体差异，有一些病人出现头痛、恶心、呕吐、面色潮红、大汗等。若出现上述症状立即减慢滴速可缓解。（3）体位护理：嘱病人不要过快变换为直立位或半坐卧位，如病人突然起床后出现面色苍白、大汗、心动过速、血压下降时，应立即平卧于床，减慢静脉注射速度或暂停使用，则可缓解。 2 结果 本组178例冠心病患者静脉应用硝酸甘油均有较好的缓解胸痛效果，硝酸甘油静脉注射顺利，仅有头痛（42例）、恶心（7例）、面红（12例）等轻微不良反应，未见严重不良反应。 3 讨论 应用硝酸甘油静脉对冠心病心绞痛和急性心肌梗死有良好的治疗结果，但应用过程中要注意下列几点：（1）严格掌握滴速，避免过快；（2）静脉滴注过程中忌快速变换体位；（3）在注射过程中如出现心率明显加快或收缩压≤90mmHg，应减慢速度或暂停使用；（4）有低血压（收缩压≤90mmHg）、严重心动过缓（＜50次/min）或心动过速（＞100次/min）时应慎重使用，下壁心肌梗死伴右室梗死时因更易出现低血压也应慎用。 作者单位： 322100 浙江东阳，东阳市人民医院 （编辑：田 雨） 盐水冰袋预防体外循环术后反跳性高热效果观察 中华首席医学网 2007年10月06日 15:34:20 Saturday 261 作者：肖海霞 作者单位：潮州市潮州医院护理部（广东 潮州, 521011） 《护理学杂志》2006年12月21卷24期 基础护理研究 加入收藏夹 【摘要】 目的 探讨盐水冰袋降温预防体外循环术后反跳性高热的效果，以确保手术成功。方法 将100例先天性心脏病体外循环术后患者随机分为观察组和对照组各50例，术后两组均进行持续肛温监测，观察组同时进行皮肤温度监测，当肛温达37.0℃或每30秒上升≥0.5℃、且四肢皮肤温暖（36.0℃）时，采取自制5%~10%盐水冰袋行预防性头部物理降温；肛温37.5℃时，头部、大动脉处置盐水冰袋。对照组肛温≥38.0℃时采用传