我国艾滋病流行现状及防治对策.docVIP

艾滋病流行现状及防治对策 【重点】 ( 艾滋病的流行现状 ( 艾滋病的预防与控制 艾滋病是一个全球性的话题，它的发展趋势如今已异常严峻，在我国也已经成为一个不容忽视的重大传染病。 一、艾滋病流行现状 【全球艾滋病流行概况】 见表1 表1 全球艾滋病流行概况（截止2005年12月）： 总计 成人 15岁以下儿童 妇女 截至2005年底艾滋病毒感染人数 4030万 3800万 230万 1750万 2005年新感染艾滋病毒人数 490万 420万 70万 2005年艾滋病死亡人数 310万 260万 57万 【中国艾滋病流行现状及特点】 2005年由卫生部联合国艾滋病规划署和世界卫生组织共同对中国的艾滋病进行的一次评估： 1. 评估结果 艾滋病毒感染者和病人约65万；艾滋病人约7.5万；人群感染率平均 0.05%。 2．人群构成 吸毒人群——28.8万（44.3%）； 有偿供血/输血/血制品——6.9万（10.7%）； 暗娼及嫖客——12.7万（19.6%）； 感染者配偶及普通人群——10.9万（19.6%）； 男男性接触——4.7万（7.3%）； 母婴传播——9000人（1.4%）。 3．感染现状 2005年有7.0万名新艾滋病毒感染者，主要是吸毒、暗娼、嫖客、男男性接触，母婴传播比例较小。 4．艾滋病中国流行特点 （1）疫情仍呈上升趋势； （2）流行范围广，地区差异大：感染者超过3万例的有两个省份，分别是河南和云南，河南是以采供血机构感染为主，云南是以吸毒为主要的传播途径感染；超过1万例的有三个省份，分别是广西、新疆和广东；低于100例的基本是在西部，分别是宁夏、青海和西藏； （3）三种传播途径并存，性传播为新发感染主要途径：注射吸毒和性接触已经成为艾滋病传播的一个主要方式； （4）艾滋病发病及死亡情况严重：艾滋病人主要临床表现为肺部感染、感染性腹泻、带状疱疹及口腔真菌感染，约1/3病人至晚期或机会性感染较重时才接受治疗，影响疗效；艾滋病毒感染者已经进入一个发病的高峰期； （5）艾滋病由高危人群向一般人群扩散：艾滋病由吸毒、卖淫、嫖娼等高危人群已经向一般人群扩散； （6）艾滋病疫情蔓延的危险因素：公众对艾滋病的了解依然很低，很多人不知道如何保护自己免受艾滋病毒侵害；45.5%注射吸毒者共用注射器；11%吸毒者危险性行为，增加感染和传播危险；艾滋病毒在吸毒和暗娼、嫖客之间的传播加剧；感染者的流动加快艾滋病传播速度；大量人口流动，性行为增加以及很多城市增长的性病发病率，都成为艾滋病蔓延的重要因素。 二、艾滋病的预防与控制 1．政策措施 （1）政府主导、多部门合作、全社会参与； （2）强化政策措施将艾滋病防治工作纳入规范化、法制化轨道：在国务院的常务会议上提出了9项措施：一、将艾滋病纳入了十一五规划；二、制订了行动计划以及各级财政的预算；三、全社会普及宣传教育；四、健全疫情监测网络；五、强化干预措施；六、杜绝非法采血活动；七、落实对病人的关怀措施；八、加强农村和流动人口的防治工作；九、加强艾滋病防治科研的攻关和防治建设； （3）针对关键环节，落实综合防治的措施：具体落实为建立了网络直报的信息系统。 2. 控制措施 （1）传染源的控制：疫情报告；HIV/AIDS医学管理；接触者预防措施； （2）传播途径的控制：控制血液传播；控制医源性传播；加强戒毒措施；控制母婴传播。 3. 艾滋病预防 （1）自愿咨询与检测（VCT）：知情同意；接受咨询技能培训掌握咨询基本方法； （2）预防经性传播：严格一夫一妻制；预防进行性传播；正确使用质量合格的安全套； （3）预防经吸毒传播：通过针具交换向静脉注射毒品者提供清洁的用具以达到使用环境的卫生和不再公用注射器的目的； （4）职业暴露的处理：①尽可能的用力挤出被刺破的伤口处的血。②用杀菌剂清洗所有皮肤创伤创面并且将其严密的覆盖以防污染。③立刻服用预防性的抗病毒药物。 艾滋病的消毒 【艾滋病毒的毒力】 艾滋病毒在外界的抵抗力是很弱的，比肝炎病毒HBV抵抗力要低的多； 艾滋病毒对热很敏感，60℃1小时或80℃30分钟就可灭活； 不耐酸比较耐碱，对紫外线不敏感，酒精对其具有良好的灭活作用。 【消毒的方法】 用于乙肝消毒的药物完全可以用于艾滋病的消毒 【艾滋病感染者家庭一些消毒的常用方法】 污染的废弃物——焚烧； 重复使用的——煮沸或者高压蒸汽消毒； 不能够或不宜煮沸的物品——2%的戊二醛或者75%的酒精浸泡10分钟以后再洗干净。 健康教育 目的：促使这些对象人群能够自愿采纳有利于健康的行为和生活方式， 推进预防疾病、促进健康、提高生活质量的系统社会活动。 【要求】 （1）方法和步骤：掌握艾滋病的流行情况，分析相关行为和人群分布状况；了解各类人群对艾滋病的认知情况，充分利用开发本地经济文化资源；