肝病案列及分析.docVIP

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肝病案列及分析.doc

肝脏是人体内最大的消化腺,是体内物质能量代谢的中心站。据估计,在肝脏中发生的化学反应有500种以 肝硬化 上。首先它分泌胆汁,帮助消化饮食;它把吸收的氨基酸合成蛋白质供给我们机体能量,让我们能够精力充沛地完成一天的工作;它能贮藏和燃烧体内的脂肪,控制我们的体形;它是脂溶性维生素的贮存器官;它还能够氧化、还原、分解体内的毒素,吞噬不小心吃入体内的细菌,是人体最大的解毒器官。这说明肝脏是维持生命活动的一个必不可少的重要器官。导致肝病的因素 一、不良的生活习惯、饮酒过量。如酒精肝,肝硬化等。 二、不良的饮食习惯。比如吃不卫生的东西或者饮食不规律,饥一顿饱一顿,这就会影响肝的气机。 三、过度劳累:这是主要的乙肝病因。因为过度的劳累,如繁重的体力劳动与脑力劳动,都使机体长期处于超负荷状态,导致机体抵抗力下降而发病;四、长期熬夜。成年人正常的睡眠时间应为8小时,人应该从23点左右开始睡觉,这样在凌晨1点到3点间进入深度睡眠状态,这个时辰是养肝血的最佳时刻;如果这个时辰不睡觉,就养不起肝血。 五、损害肝脏的药物。特别是六、其他疾病。如果同时还有糖尿病等其他疾病,也可能导致肝脏损害。 七、辐无论是否考虑饮酒、体质指数(BMI)或吸烟习惯等因素,辐射均是发生HCC的显著危险因素。 八、经常暴露于毒物或者化学品如喷雾清洁剂、杀虫剂、涂料之下,或者长期处于吸烟环境中。肝病种类 肝病种类按照发病机理可以分为病毒性肝病和非病毒性肝病: 肝病(9张) 病毒性肝病:是由多种不同肝炎病毒引起的一组以肝脏害为主的传染病甲、乙、丙、丁、戊型病毒性肝炎。 非病毒性肝病包括以下几种: 酒精性肝病:是由于长期大量饮酒(嗜酒)所致的肝脏损伤性疾病。 药物或毒物性肝病:中毒性肝炎是由化学毒物(如磷、砷、四氯化碳等)、药物或生物毒素所引起的肝炎或所致的肝脏病变。 新陈代谢异常性肝病:体内对某种物质新陈代谢不良所导致的肝病。 脂肪性肝病:是指由于各种原因引起的肝细胞内脂肪堆积过多的病变。导致肝细胞的脂肪含量增加,可能原因有酗酒、糖尿病、血脂肪过高、体重过重肝病症状 1、消化道表现比如:恶心、厌油腻、食欲差、全身乏力等,可出现呕吐,腹泻,脾肿大等症状。此类症状也可能与慢性肝病引起的肝原性溃疡病,门静脉高压性肠病等有关。 2、肝区不适:在所有肝病症状中,肝区不适和肝区疼痛较具有特异性,出现此类症状时首先怀肝癌一般是进行性加重,主要是肝癌肿瘤不断增大压迫肝包膜所致。 3、全身表现:身体乏力、容易疲劳是最常见的全身表现。部分肝病患者可伴有不同程度黄疸,表现为尿黄、眼睛黄和皮肤黄,是最具有特异性的肝病症4、肝掌蜘蛛痣:很多慢性肝病会出现肝掌、蜘蛛痣、肝病面容,尤其肝硬化病人比较多见。5、肝腹水:肝腹水一般在肝病晚期或病情极为严重时才会出现,如肝硬化出现肝腹水表示已经进入肝硬化晚期。 6、出血倾向:肝病出血现象体现在肝功能减退,使凝血因子合成减少所致。容易引起肝病患者牙龈出血、痔疮出血、胃肠道出血等,且出血时难以止住。 7、门静脉高压:门脉高压是指门静脉系统压力升高。常引起食管胃底静脉曲张,是造成消化道出血的主要原因。8、肝性脑病:这是肝病发展到终末期的表现,症状极为凶险,是造成肝病死亡最主要的原因。 肝病饮食禁忌 遵循肝病饮食注意事项和肝病饮食原则对肝病的康复有积极的促进作用。 一、肝病饮食注意事项   提倡荤素搭配,取长补短素食多是水果、蔬菜类,属碱性食物;荤食系肉、蛋、鱼类,常使血液呈酸性。肝炎患者更应注意荤食素食搭配,取长补短,才有利于康复。 饮食不宜过饱,切忌暴饮暴食少吃油腻煎炸之品。在晚餐时切忌多油、多肉,少吃花生米或高蛋白的火锅类食物。 二、肝病饮食原则肝病患者应根据自己病情的轻重缓急,遵循个性化的饮食原则 1.控制热量摄入,以便把肝细胞内的脂肪氧化消耗。肥胖者应逐步减肥,使体重降至标准体重范围内2.限制脂肪和碳水化合物摄入,食用糖的摄入不宜过多。3.高蛋白饮食,高蛋白可保护肝细胞,并能促进肝细胞的修复与再生。4.保证新鲜蔬菜,尤其是绿叶蔬菜供应,以满足机体对维生素的需要。5.限制食盐,每天以6克为宜。6.适量饮水,以促进机体代谢及代谢废物的排泄7.含有甲硫氨基酸丰富的食物,如小米、芝麻、菠菜等食品可促进体内磷脂合成,协助肝细胞内脂肪的转变。8.忌辛辣和刺激性食物。注意肝病几种感染途径: ⑴ 宫内感染:乙肝病毒通过胎盘,使胎儿受到感染。 ⑵ 产程感染:指胎儿在分娩的过程中,因为接触或吞入母亲的血液、羊水和分泌物而被感染。 ⑶产后感染:指婴儿在产后母乳喂养及密切接触的过程中被感染。因此,阻断乙肝病毒母婴传播需要“乙肝”妈咪从孕前到产后全程重视。 4类人群急需护肝治肝1、脸色,眼白发黄,有黄疸症状的人需要养肝,肝脏不好的人,常常表现为脸色,眼白或者皮肤发黄,即所谓的黄疸症状

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