原创力文档- 1、原创力文档（book118）网站文档一经付费（服务费），不意味着购买了该文档的版权，仅供个人/单位学习、研究之用，不得用于商业用途，未经授权，严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等，侵权必究。。
- 2、本站所有内容均由合作方或网友上传，本站不对文档的完整性、权威性及其观点立场正确性做任何保证或承诺！文档内容仅供研究参考，付费前请自行鉴别。如您付费，意味着您自己接受本站规则且自行承担风险，本站不退款、不进行额外附加服务；查看《如何避免下载的几个坑》。如果您已付费下载过本站文档，您可以点击 这里二次下载。
- 3、如文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等，请点击“版权申诉”（推荐），也可以打举报电话：400-050-0827(电话支持时间：9:00-18:30)。
- 4、该文档为VIP文档，如果想要下载，成为VIP会员后，下载免费。
- 5、成为VIP后，下载本文档将扣除1次下载权益。下载后，不支持退款、换文档。如有疑问请联系我们。
- 6、成为VIP后，您将拥有八大权益，权益包括：VIP文档下载权益、阅读免打扰、文档格式转换、高级专利检索、专属身份标志、高级客服、多端互通、版权登记。
- 7、VIP文档为合作方或网友上传，每下载1次， 网站将根据用户上传文档的质量评分、类型等，对文档贡献者给予高额补贴、流量扶持。如果你也想贡献VIP文档。上传文档
查看更多
摘要
摘 要
目的：调查分析江西省多家三甲医院成人股骨转子问骨折的治疗现状，探讨髓
外固定与髓内固定两种内固定方法治疗股骨转子间骨折的差异与疗效。
材料与方法：回顾性多中心研究，分析2009年1月至2011年12月在省内多家
三甲医院收治的216例股骨转子间骨折的临床资料。分为髓外固定治疗组(149
screw，DHS)和股骨近端解剖钢板；髓内固定
hip
例)：动力髋螺钉(dynamic
femoralnail
治疗组(67例)：Gamma钉、股骨近端髓内钉(proximalsystem，
femoralnail
PFN)和防旋股骨近端髓内钉(proximal
指标包括切口长度、手术时间、术中失血量、术中并发症、术中X线暴露次数、
术后引流量、下地行走时间、骨折临床愈合时间、术后髋关节功能评分(Harris
评分)以及术后并发症等方面，并比较各组的结果。
结果：全部病例术后均随访1—3年；在切口长度、术中出血量、术后引流量、术
后愈合时间、功能评分方面，髓外组与髓内组两者相当，无统计学差异(p0．05)；
在手术时间、X线暴露次数、术中并发症方面，髓内组均高于髓外组，有统计学
组在螺钉切割、内固定松动、钢板断裂等并发症方面明显高于髓内组，有统计
学差异(pO．05)。
结论：
(1)在髓外治疗组治疗股骨转子间骨折(EvanslII型、Ⅳ型)术后并发症的
随访中，关于螺钉切割、内固定松动、钢板断裂等术后并发症发生率较高，医
务工作者应该采取髓内固定：
(2)髓内固定技术治疗股骨转子问骨折在省内发展较晚，医务工作者应尽
快掌握闭合复位、插钉等相关技术，术中应尽量闭合复位，减少损伤，促进骨
折愈合；
(3)髓内固定组中血管、神经损伤，医源性骨折等术中并发症方面明显高
于髓外组，这与国际主流不相符。
(4)股骨转子问骨折的治疗方式选择不能完全依靠骨折分型，还要结合患
者的一般情况以及医务工作者的手术熟练程度。
关键词：股骨转子间骨折；内固定；髓外固定系统；髓内固定系统；疗效。
II
Abstract
ABSTRACT
ective：to and of ishome
obj surveyanalysisjiangxiprovince tomorethan3-A
adult
intertrochantericfemoralfractureofthetreatment
hospital betweenrotorand
themarrowof
fixedand fixedtwo
explores internalfixationmethodto
intramedullary
treatintertrochantericfemoral
fracturesbetweenthedifferencesand
curativeeffect．
Materialsand
methods：a multi—center in 2009
retrospectie study,analysisJanuary
toDecember2011 inthe ishometomorethan216caseswere3-A
文档评论（0）