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安全生产委托执法常用文书样本 目 录 1、现场检查记录 2、责令限期整改指令书 3、整改复查意见书 4、现场处理措施决定书 5、询问笔录 6、行政（当场）处罚决定书（单位） 7、行政（当场）处罚决定书（个人） 注：文书空白处应注明“以下空白”或划斜线。 安全生产行政执法文书 现场检查记录 被检查单位： 地 址： 法定代表人（负责人）： 职务： 联系电话： 检查场所： 检查时间： 年 月 日 时 分至 日 时 分 我们是 安全生产监督管理局执法人员 、 ，证件号码为 、 ，这是我们的证件（出示证件）。现依法对你单位进行现场检查，请予以配合。 检查情况： 检查人员（签名）： 、 被检查单位现场负责人（签名）： 年 月 日 共 页 第 页 安全生产行政执法文书 现场检查记录（例） 被检查单位：××涂料有限责任公司 地 址： 长寿区晏家街道育才路××号 法定代表人（负责人）： 张×× 职务： 总经理联系电话：12345678900 检查场所： ××涂料有限责任公司生产现场 检查时间：2014年 1 月 1 日 10时 8 分至 1 日 10 时 50 分 我们是 晏家街道安全生产监督管理□执法人员 李×× 、 王×× ，证件号码为 005110001 、 005110002 ，这是我们的证件（出示证件）。现依法对你单位进行现场检查，请予以配合。 检查情况： 经检查生产现场，发现存在以下问题：