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建设工程企业资质申报企业业绩核查汇总表资质类别：工程勘察□ 工程设计□ 建筑业企业□ 工程监理□ 招标代理机构□ 设计施工一体化□ 序号 申报单位名称 本地项目名称 工程地址 需核查内容 工程质量安全情况 核查结果 中标时间 开竣工时间/勘察设计工作始末时间 中标价 实际完成单位 主要技术指标 是否发生质量安全事故 是否与申报数据一致 备注 □是 □否 □是 □否 □是 □否 □是 □否 □是 □否 □是 □否 □是 □否 □是 □否 注：1.在填写“主要技术指标”时，应按照建设工程企业申请资质材料中提供的代表工程业绩主要技术指标填写。如：结算金额（万元）、面积（平方米）、工程层数（层）等。2.“需核查内容”中应填写实际核查数据。3.若工程项目发生质量安全事故，需在“是否发生质量安全事故”一栏中选择是；若未发生质量安全事故选择“否”。4.若核查结果与企业申报内容一致，需在核查结果“是否与申报一致栏中”内选择“是”；若不一致须选择“否”，并在备注栏中注明不一致的具体指标。5.招标代理机构只须核查中标时间、中标价、实际完成单位和工程总投资额四项指标，其中工程总投资额应在主要技术指标中填写，其具体数据以项目立项批复为准。 填报单位：（公章） 填报人： 填报日期：