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山西医科大学第二医院 药学部 王欣春 遏制耐药, 今天不行动, 明天无药可用。 2007年调查: 中国每年生产抗生素原料大约21万吨,出口约3万吨,国内使用18万吨(包括医疗与农业使用),人均年消费量在138克左右,是美国人的十倍。 儿科也成为抗菌药物滥用的重灾区。 据2009年对北京、上海、广州、武汉、重庆5家医院儿科门诊病人的调查,抗生素的使用量是同期国外儿科的2倍到8倍。 据卫生部调查 我国住院患者抗生素使用率达到70%,甚至80%,是欧美国家的两倍。现在设定的目标为60%。 门诊患者抗菌药物处方比例不超过20%,急诊不超过40%。 外科清洁切口手术预防性应用抗生素达到95%,现在设定的目标为30%。 内容提要 1、临床常见病原菌。 2、围手术期预防用药。 3、抗生素各论。 4、如何合理使用抗生素。 金黄色葡萄球菌 可引起化脓性炎症如皮肤软组织感染、肺炎、脓胸、心内膜炎、中耳炎、骨髓炎、外科伤口、脑膜炎、脓毒血症等。 尚可引起食物中毒; 烫伤样皮肤综合征;毒性休克综合征。 表皮葡萄球菌 可引起人工瓣膜性心内膜炎、静脉导管感染、体内人工装置(如人工关节)、腹膜透析

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