中国人群心血管病流行现状——来自WHO-MONICA的最新的研究结果.pdf

1Q!塑垒竺!Q!!：y竺!：i!苎坚墼!!里望!星 ’1‘ 生堡!坚堕篁疸壅查!!!!生!Q旦箜丝鲞堡型!堡垒i堂鱼!垡i21 ·纪念吴英恺教授讲座· 中国人群心血管病流行现状 ——来自WHO—MONICA的最新研究结果 吴兆苏 我国杰出的心胸血管外科和心血管流行病学 家，中华医学会心血管病分会第一任主任委员，中华 向全世界宣布了这项迄今为止规模最大、时间最长 心血管病杂志创始人吴英恺院士离开我们已经近一 的全球性心血管协作研究的全部结果。在研究资料 年了。现就我所了解的吴英恺教授对我国心血管病 总汇册中刊登了吴英恺教授的一幅照片，称他为资 防治的贡献，结合我国心血管流行病学的过去、现在 格最老的研究员，表达了对他的崇敬和赞扬。 和将来作一简要介绍，重点汇报WH口MONICA方 案研究的结果及其意义。 1975年吴英恺教授在担任阜外医院院长期间病死率和死亡率以及危险因素有很大差异并呈现不 开始从事心血管病流行病学和人群防治研究。他和 同的变化趋势；2)中国脑血管病事件发病率居前位 何观清、高润泉、刘力生、周北凡、吴锡桂等教授一 (高发)，而冠心病事件发病率居后位(低发)；3)大多 起，带领一批中青年医务人员在北京石景山地区(首 数发达国家冠心病事件发病率高于脑卒中事件发病 钢和石景山人民公社)开展心血管病人群防治工作。 率，而中国等少数国家脑卒中事件发病率明显高于 此项工作很快得到了世界卫生组织和美国国立卫生 冠心病事件发病率；4)在10年监测期间，多数发达 研究所的支持和帮助。不到五年就在石景山地区建 国家心血管病发病率、死亡率和危险因素呈下降趋 立了与国际接规的心血管流行病学研究和人群防治 势，而中国和东欧发展中国家则呈上升趋势，有的已 示范基地，为推动全国的心血管病防治作出了重要 贡献。此项工作也是1980年开始的中美心肺血管果显示：1)我国心血管病发病率和危险因素有明显 病流行病协作研究的基础。1979年吴英恺教授领的地理差异。主要的特征是“北高南低”，北方地区 导和组织了全国29个省、市、自治区90个城市和冠心病、脑血管病发病率和死亡率及心血管病危险 因素水平盟显高于南方地区；2)心血管病发病和死 208个农村地区的高血压普查，总计普查人口达400 多万。这是我国首次大规模同步进行并采用国际标 亡率与危险因素水平明显相关；3)中国人群脑血管 准进行的心血管流行病学研究，其结果至今仍被国 病高发，冠心病低发主要与人群血压水平偏高而血 内外学者广泛引证。 1982年吴英恺教授任北京市心肺血管医疗研省市心血管病发病率和死亡率及危险因素呈上升趋 究中心主任期间受卫生部委托参与了世界卫生组织 的心血管病人群监测(WHO-MONICA)协作研究， 以后又领导和组织全国16省市心血管病人群监测 治提供了大量可靠的基础数据。这些信息对中国这 样一个经济处于快速发展，疾病谱正在发生明显变 工作(中国MONICA方案)，取得了我国人群心血 管病发病率、死亡率、危险因素及其趋势的第一手资 化的国家十分重要。 料，为我国和国际心血管病防治提供了宝贵的资料， 过去25年，在吴英恺和陶寿淇等老一代科学家 使我国心血管流行病学研究工作登上了国际舞台。 带领下我国心血管病流行病学和防治事业取得了长 足的进步，但形势依然十分严峻，不容乐观。改革开 这项由28个国家40个中心参加协作的WHp 放以来，随着经济的发展人民生活有了明显改善。 MONICA方案经过20年(1984～2003年)的资料 作者单位：100029北京市心肺血管疾病研究所