专家门诊申请表（2015版）.docVIP

专家门诊申请表（2015版） 姓名 职称 科室 出生 年月 退休 年月 申请理由： 专长、拟安排门诊时间： 联系电话： 本人签名： 日期： 科主任意见（请写明同意理由）： 签名： 医务处意见： 签名： 门急诊部意见： 签名： 主管院长审批： 签名： 门急诊部安排： 附《专家门诊工作条例》， 已阅签名： 流程：院内、院外网下载申请表格并本人填写→交科主任（科主任同意后流程继续）→医务处→院领导→门急诊部（门急诊部安排妥当后通知开诊时间）。 专家门诊工作条例（2015版） 为进一步规范医院专家门诊工作，特制订中山医院专家门诊条例： 凡本院具有高级专业技术职称的临床医师，必须由本人提出书面申请，经科主任同意，由医务处审核，主管院长批准后，由门急诊部安排专家门诊。 非手术科室副高以上临床医师每周原则上须参加四个半天以上的门诊工作。手