协和医院处方管理规定.docVIP

协和医院处方管理规定 实施细则（暂行） 为了贯彻《执业医师法》、《药品管理法》、《医疗机构管理条例》、《处方管理办法》、《麻醉药品和精神药品管理条例》等有关法律、法规，规范处方开具、书写、调剂和保存，提高处方质量，促进合理用药，保障患者用药安全，特制定本实施细则： 第一章 处方权的获得 经注册的执业医师在我院取得相应的处方权才能开具处方。进修医师由教办审核其执业医师资格，接收科室对其胜任本专业工作的实际情况进行认定后授予相应的处方权执业医师和药师麻醉药品和精神药品使用知识和规范化管理培训。执业医师经考核合格后取得麻醉药品和第一类精神药品的处方权，药师经考核合格后取得麻醉药品和第一类精神药品调剂资格。处方包括病区用药医嘱单。取得麻醉药品和第一类精神药品处方权医师不得为自己开具该类药品处方。为门（急）诊患者开具的麻醉药品第一类精神药品注射剂，每张处方为一次常用量；控缓释制剂，每张处方不得超过7日常用量；其他剂型，每张处方不得超过3日常用量。哌醋甲酯用于治疗儿童多动症时，每张处方不得超过15日常用量。第二类精神药品一般每张处方不得超过7日常用量；对于慢性病或某些特殊情况的患者，处方用量可以适当延长，医师应当注明理由。为门（急）诊癌症疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者开具的麻醉药品、第一类精神药品注射剂，每张处方不得超过3日常用量；对于需要特别加强管制的麻醉药品，盐酸二氢埃托啡盐酸哌替啶处方为一次常用量，仅限于内使用控缓释制剂，每张处方不得超过15日常用量；其他剂型，每张处方不得超过7日常用量。长期使用麻醉药品和第一类精神药品的门（急）诊癌症患者和中、重度慢性疼痛患者，每3个月复诊或者随诊一次。为住院患者开具的麻醉药品和第一类精神药品处方应当逐日开具，每张处方为1日常用量。医师开具处方应使用经药品监督管理部门批准并公布的药品通用名称、新活性化合物的专利药品名称和复方制剂药品名称。药品名称应当使用规范的中文名称书写，没有中文名称的可以使用规范的英文名称书写；医师、药师不得自行编制药品缩写名称或者使用代号；书写药品名称、剂量、规格、用法、用量要准确规范，药品用法可用规范的中文、英文、拉丁文或者缩写体书写。开具西药、中成药处方，每一种药品应当另起一行，每张处方不得超过5种药品。药品剂量与数量用阿拉伯数字书写。剂量应当使用法定剂量单位：重量以克（g）、毫克（mg）、微克（μg）、纳克（ng）为单位；容量以升（L）、毫升（ml）为单位；国际单位（IU）、单位(U)；中药饮片以克（g）为单位。药品用法用量应当按照药品说明书规定的常规用法用量使用，特殊情况需要超剂量使用时，应当注明原因并再次签名。开具处方后的空白处划一斜线以示处方完毕。药师取得麻醉药品和第一类精神药品调剂资格后，方可在调剂麻醉药品和第一类精神药品。药师在完成处方调剂后，应当在处方上签名或者加盖专用签章。药师经处方审核后，发现严重不合理用药或者用药错误，应及时告知处方医师，请其确认或者重新开具处方。对出现超常处方3次以上且无正当理由的医师提出警告，限制其处方权；限制处方权后，仍连续2次以上出现超常处方且无正当理由的，取消其处方权。医师出现下列情形之一的，其处方权予以取消：（一）被责令暂停执业；（二）考核不合格离岗培训期间；（三）被注销、吊销执业证书；（四）不按照规定开具处方，造成严重后果的；（五）不按照规定使用药品，造成严重后果的；（六）因开具处方牟取私利。