白内障手术现状与进展.docVIP

白内障手术现状与进展 ??? 一、白内障手术简史??? 白内障手术是最古老的一种外科手术，有记录的文字最早可追溯到公元前1750年汉谟拉比法典。公元前600年，印度有名的外科医师Susruta利用一种小刀将混浊白内障向后推入玻璃体腔使患者重获光明，称为针拨术（couching），该手术至今在非洲和亚洲部分地方还可以见到。1753年法国的外科医师Jacques Daviel独创下方角膜透明切口摘除白内障。1865年德国Albrecht von Graefe通过更小的巩膜切口完成了晶体摘除。1948年英国Harold Ridley首次为患者植入眼内人工晶体。随显微镜出现和发展以及晶体材料不断更新，标准的囊外白内障摘除术联合人工晶体植入术在世界各地很快普及，挽救了数亿计白内障盲。1967年由Charles Kelman发明了白内障超声乳化术，将白内障手术从一般的复明手术发展为高质量、高效率、高满意度的屈光手术。??? 二、主流的白内障手术方式??? （一）白内障囊外摘除术（extracapsular cataract extraction，ECCE）??? 现代ECCE技术从20世纪80年代初引入我国，通过广泛的讲学、手术交流、ORBIS飞机教学医院等多次来访，极大地推动了该白内障手术技术。ECCE在术中采用了黏弹剂、显微手术技术以及闭合式同步注吸系统。由于其对手术设备和