乙型肝炎病毒异质性的研究与其临床意义.pdfVIP

型肝炎患者的预后，抗病毒治疗的疗效与抗脂肪肝治疗疗效之间的关系，提出了新的课题和挑战。既然 肝脏脂肪变是慢性丙型肝炎患者肝脏纤维化的独立相关因素，那么在抗肝脏脂肪变的治疗在预防肝纤维 化方面的相关性，也是值得关注的问题。 目前已有人把丙型肝炎病毒与脂类的关系应用于临床，Schettler等应用丙型肝炎病毒与载脂蛋白B 理论进行血浆置换以期减少丙型肝炎病毒负载。他们治疗了5个病人，结果显示丙型肝炎病毒RNA明 显减少，但是此种数量的减少不与LDL清除相关。此治疗可以为在两次血浆置换之间用免疫调节或抗 病毒治疗病人提供可能。 结语 目前丙型肝炎病毒与脂质系统的关系研究还刚刚开始，丙型肝炎病毒与低密度脂蛋白、极低 密度脂蛋白、干扰脂肪代谢确是事实，今后可利用此种作用设计治疗方案，作为抗病毒治疗的补充，但 是为什么丙型肝炎病毒与脂质系统的关系如此密切，为什么丙型肝炎病毒会利用宿主受体，LDL受体是 不是丙型肝炎病毒的真正受体，还是其受体中的一个，丙型肝炎病毒对脂质代谢的影响到底有多大，是 怎么影响的，有多少生物学、医学意义还不清楚。目前虽有这方面研究，但还处于初级阶段，还需加 强。 9．乙型肝炎病毒异质性的研究及其临床意义 北京302医院