高血压非药物治疗.ppt

高血压的非药物治疗 高血压 原发性高血压 继发性高血压 血压的测定 诊室测定 动态测定 家庭测定 高血压治疗原则 综合干预（心血管综合征） 抗高血压治疗包括药物与非药物治疗 定期测量血压 非药物治疗的意义 一定程度上降低血压 减少抗高血压药物的使用量 最大程度地发挥抗高血压效果 降低其它心血管危险因素 高血压非药物治疗手段 其一是直接针对高血压危险因素的措施 （包括限制 食盐、控制体重、限制饮酒、加强体育锻炼、精神、心理疗法等。以上措施都 有不同程度的降压效果 ） 其二是控制其他心血管病危险因素的措施 （戒 烟，限制膳食中总脂肪、饱和脂肪酸和胆固醇摄入量以控制血清 胆固醇。在治疗高血压过程中必须同时使这些危险因素得到控制 BMI 标准 适合人群 相关研究 单纯性肥胖体重增加的生理机制 有氧运动 基本介绍 好处 燃脂排行榜 健身观点 减肥 错误观点 约1/3的人对盐敏感。 盐摄入过多有可能导致高血压。 还会直接损伤全身各处的血管，引起血管硬化，导致心肌梗死或肾脏功能衰退。 介绍几种食物含盐量 血清总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇升高是影响高血压发展及预后的重要因素之一。 减少脂肪摄入可使收缩压和舒张压分别下降6mmHg和3mmHg。 限 酒 饮酒量每日2~90g的范围内，血压一直随着饮酒量的增加而升高。 高血压患者中约5～10%是由喝酒引起的。 饮酒者的血压常不易被控制。 戒酒后，除血压下降外，病人对药物治疗的效果也大为改观。 戒烟后，吸烟对人体不利的影响均可停止，甚至可以发生逆转。 戒烟要点 提供自我帮助五个D Delay （延迟） Do something else (做一些不能吸烟的活动) Drink (饮白开水) Deep breath (深呼吸） Discussion（讨论） 减轻精神压力，保持平衡心理 开导 使之保持乐观积极的心态，缓解精神紧张。 鼓励 了解压力之源 让人分享你的感受 给自己点时间 让自己笑起来 积极参加社交活动 培养兴趣 充分享受假期 * 方军 945626939 干预手段 SBP下降范围 减重 5–20?mmHg/10 kg 合理膳食 8–14 mmHg 膳食限盐 2–8 mmHg 增加体力活动 4–9 mmHg 限酒 2–4 mmHg 非药物治疗的作用 ——JNC7 非药物治疗目标 控制体重：BMI（kg/m2）24 ； 腰围：男性85cm；女性80cm。 合理膳食：减少钠盐，每人每日食盐量逐步降至5g；控制总热量；减少膳食脂肪；多吃新鲜蔬菜和水果；增加膳食钙摄入。 戒烟 限酒，白酒1两/日，葡萄酒2两/日，啤酒5两/日。 适量运动：每周3～5次，每次持续30分钟左右。 心理平衡：减轻精神压力，保持平衡心理。 能量摄取 能量消耗 控制和调节因素 遗传 食欲 吸收率 基础代谢率 性格 体力活动 饮食结构 每二两食物的热量 主食 肉类 馒头、 米饭 120千卡 猪肉（肥瘦） 600千卡 油条 370千卡 猪肉（瘦） 330千卡 桃酥 500千卡 火腿 520千卡 零食 鱼 100千卡 花生 600千卡 鸡肉 120千卡 葵花子 600千卡 油类 植物油 900千卡 一中勺 80千卡 减少食盐的摄入 1小平勺盐 6克 1个咸鸡蛋 2克 1片火腿肠 1克 二两油饼 0.8克 一袋方便面 5.4克 一片配餐面包 0.8克 二两榨菜 11.3克 两片酱萝卜 0.8克 减少脂肪类物质的摄入 减少脂肪类物质的摄入 总 脂 肪： 总热量的 30% 饱和脂肪酸：人群目标 10% LDL-C升高或心血管病人 7% 300毫克/天 胆 固 醇： 每100克食物中胆固醇的含量 蛋黄一个 250毫克 猪肉二两 肥 113毫克 瘦 75毫克 猪腰二两 368毫克 猪脑二两 3100毫克 鲢鱼二两 58毫克 蔬菜水果、豆腐 0毫克 猪肝二两 368毫克 牛奶 全脂40毫克 脱脂 4毫克 适量食用鲜奶、鱼类、禽类、瘦肉等动物性食品 多吃豆类及其