第四篇 药物治疗篇.ppt

* 药物治疗篇 本次课程可以学到哪些知识？ ? ? ? ? 降糖药物分几类 各种降糖药物的特点是什么 什么时候需要联合使用降糖药物 伴高血压/血脂异常时如何治疗 2 降糖药物分几大类？ 3 中华医学会糖尿病学分会.2010版中国2型糖尿病防治指南(科普版),第115页. 必须 药物 治疗 口服降糖药的种类有哪些？ 4 中华医学会糖尿病学分会.2010版中国2型糖尿病防治指南(科普版),第115页. 磺脲类有哪些特点？ 5 中华医学会糖尿病学分会.2010版中国2型糖尿病防治指南(科普版),第116页. 许曼音主编.糖尿病学(第2版).上海科学技术出版社,2010年5月;287-8,290. 如何服用磺脲类药物？ ? ? ? 按医生指导剂量服用，服药期间要做好血糖监测和记录 平时要常备糖果以备低血糖时使用 如果经常在每天的同一时间发生低血糖，且持续3天以上，并排除饮食和 运动影响，应及时就医 6 常用品种 格列本脲 格列吡嗪 格列吡嗪控释片 格列齐特 格列齐特缓释片 格列喹酮 格列美脲 剂量范围/日 2.5~15 mg 2.5~30 mg 5~20 mg 80~320 mg 30~120 mg 30~180 mg 1~8 mg 服用次数/日 1~3次 1~3次 1次 1~3次 1次 1~3次 1次 用药时间 餐前半小时 餐前半小时 早餐时，以适量的水 整片吞服 餐前半小时 早餐时 餐前半小时 早餐前或餐时服 中华医学会糖尿病学分会.2010版中国2型糖尿病防治指南(科普版),第241页. 药物说明书. 格列奈类有哪些特点？ 7 中华医学会糖尿病学分会.2010版中国2型糖尿病防治指南(科普版),第118页. 许曼音主编.糖尿病学(第2版).上海科学技术出版社,2010年5月;337-340. 如何服用格列奈类药物？ ? ? ? 请按医生指导剂量服用，服药期间要做好血糖监测和记录 平时要常备糖果以备低血糖时使用 如果经常在每天的同一时间发生低血糖，并排除饮食和运动影响，且持续 3天以上，应及时就医 8 常用品种 瑞格列奈 那格列奈 米格列奈钙片 剂量范围/日 1~16 mg 120～360 mg 30～60 mg 服用次数/日 3次 3次 3次 用药时间 进餐服药，不进餐不服药 主餐前服药 餐前5分钟内口服 中华医学会糖尿病学分会.2010版中国2型糖尿病防治指南(科普版),第241-242页. 药物说明书. DPP-4抑制剂有哪些特点？ 9 中华医学会糖尿病学分会.2010版中国2型糖尿病防治指南(科普版),第119页. 许曼音主编.糖尿病学(第2版).上海科学技术出版社,2010年5月;344. 如何服用DPP-4抑制剂？ ? ? 服药时间要尽可能固定 服药期间要做好血糖监测和记录 10 中华医学会糖尿病学分会.2010版中国2型糖尿病防治指南(科普版),第242页. 药物说明书. 用药时间 服药时间不受进餐影响 常用品种 西格列汀 沙格列汀 维格列汀 剂量范围/日 100mg 5mg 50~100 mg 服用次数/日 1次 1次 1~2次 双胍类有哪些特点？ 11 中华医学会糖尿病学分会.2010版中国2型糖尿病防治指南(科普版),第116页. 如何服用二甲双胍？ 12 常用品种 二甲双胍 二甲双胍缓释片 剂量范围/日 500~2000mg 500~2000mg 服用次数/日 2~3次 1~2次 用药时间 随餐服用 每日1次时推荐随晚餐服用 ? ? ? 请按医生指导剂量服用，服药期间要做好血糖监测和记录，限制饮酒 从小剂量开始可减轻胃肠道反应；肠溶片减轻胃肠道反应 每天服药的时间和间隔尽可能固定 中华医学会糖尿病学分会.2010版中国2型糖尿病防治指南(科普版),第241页. 药物说明书. 噻唑烷二酮类有哪些特点？ 13 中华医学会糖尿病学分会.2010版中国2型糖尿病防治指南(科普版),第117页. 许曼音主编.糖尿病学(第2版).上海科学技术出版社,2010年5月;335. 如何服用噻唑烷二酮类药物？ ? ? 请严格按医生指导剂量服用，服药期间要做好血糖监测和记录 服药的时间要尽可能固定 14 品种 罗格列酮 吡格列酮 剂量范围/日 4~8mg 15~4