新生儿脑损伤监护.pptVIP

新生儿脑损伤监护与评价 南方医科大学附属佛山妇幼保健院 高平明 机遇 我国经济持续、快速发展 社会医疗保险事业完善 生活方式改变、伦理道德影响 医疗设备改善、技术水平提高 珠三角地区新生儿科临床医疗整体水平居国内前列 挑战 全球范围早产儿发生率上升 美国：12.6%的新生儿是早产儿 非洲裔美国人早产儿发生率最高：18.4% --Heron M Sutton P，Xa J， et al.Annual summary of vital statistics：2007，Pediatric，2010；125：4-15 佛山市：早产儿发生率6.11%（市区级医院8.71%，镇级医院4.95%） --高平明，张水堂，麦智广，等.佛山市52所医院新生儿疾病谱调查.实用儿科临床杂志，2008，23（14）：1080-1081 挑战 中、重度HIE抢救成活率增加 胆红素的神经毒性作用 低血糖 遗传代谢性疾病 中枢神经系统感染 新生儿脑梗塞（cerebral infarction） 如何面对？ 神经行为学评估 新生儿20项行为神经测定（neonatal behavioral neurological assessment, NBNA）表格形式 全身运动（general movements,GMs）质量评估 录像形式 实验室检查 血气分析（特别是PH值、BE值） 乳酸浓度及乳