喉癌局部浸润细胞的免疫学研究进展.pdfVIP

1 1995年第 9卷第 2期耳鼻喉学报 · 综述 · 喉癌局部浸润细胞的免疫学研究进展 ． 奎要璺 综述 (泰山医学院附属医院耳鼻喉科 ) 王廷础 审校 (山东 医科大学 ) 纛 肿瘤局部程润的免疫活性细胞在宿主 在局部的表现，与宿主 自身免疫状况及临 抗肿瘤免疫反应中的作用近年受到重视， 床预后有关 【” 。T淋 巴细胞对肿瘤抗原 成为肿瘤免疫学研究的重点之一。现就喉 产生免疫反应也要形成辅肋T细胞 、抑 制 癌局部浸润的淋 巴细胞、NK细 胞，巨噬 T细胞和细胞毒T细 胞。Zoromski等 【j 细胞、Langerhans细胞及J嗜酸性粒 细 胞 发现喉癌间质和实质 内浸润的T细胞 亚群 等的分布状态、相互作用 、预后价值及肿 不同，在间质 内主要为T 辅助 ／诱导 细胞 瘤浸润淋 巴细胞在喉癌免疫治疗中的作用 亚群 (TH)，在实质 内主要为T。抑制／细 综述in下 。 胞毒细胞亚群 (Ts)。问质 内TH浸 润 程 人体抗肿瘤的免疫反应表现为细胞免 度强的病例通常不伴有局部淋巴结转移， 7／ 疫与体液免疫，以细胞免疫为主。近年反映 认为间质 内T“亚群在抗肿瘤细胞扩 散 中 歹 宿主局部细胞免疫水平的局部浸润细胞引 可能发挥一定的作用。Hoo等 【 电认 为 夕 ● 起人们 的重视 ，研究认为，喉癌局部浸润 间质 内主要为TH亚群，Ttl／Tg之 比约 为 6 细胞的表现型和功能对判、L断肿瘤生长，转 2．4，丽肿瘤实质内TH／T8之比约为O．6。 护 归及临床预后更有价值 】。 Wolf等 研究表 明，问质 内。rH亚 群 与 7 r、 l 局部浸润的T淋 巴细胞及其亚群 Tg亚群浸润程度是相当的，且认为 TH亚 肿瘤间质既是肿瘤结构的组成部分， 群与临床分期及预后 明显相关，TH亚 群 又是宿主与肿瘤细胞相互作用的第一线， 是淋巴因子产生和细胞毒效应细胞增生的 闻质内存在各种免疫活性细胞，但 以T淋 关键，在局部免疫反应中超重要 作 用 。 巴细胞为主，T淋 巴细胞的浸润程度 被认 Snyderman等 【日对喉癌病人局部肿瘤 浸 为是宿主局部抗肿瘤免疫反应 的 主 要 表 润淋 巴细胞 (TIL)，淋 巴结 淋巴细 胞 现。Harabuehi等 认为局部T淋 巴细胞 (LNL)及外周血淋巴细胞 (PBL)进行 浸润程度与癌细胞分化程度有关，低分化 了表型和功能的比较，发现TIL同LNL及 鳞状细胞癌浸润细胞较多，初步揭示T淋 PBL相 比缺 乏TH皿群，TIL和 LNL的细 巴细胞浸润与癌细胞本身生物学行为之间 胞毒效应细胞 比PBL明显 降低，认为喉癌 有某种联系。怛更多的研究表 明，T淋 巴 及头颈癌病人局部和区域抗肿瘤免疫反应 细胞浸润程度是宿主垒身抗肿瘤免疫反应 降低与功 自B性细胞毒效应细胞缺乏有关， 而不是 圳 i制 T ■i多有关。喉癌 病 瘌很小时就可发摊作l『】『。喉癌病人外周血 人局部免 处予抑制状惑 原 口j能与肿