系统早期活动方案降低关节置换术后深静脉血栓形成风险的研究.pdfVIP

中华护理杂志 2007年 11月第 42卷第 11期 · 论 著 · 系统早期活动方案降低关节置换术后深静脉血栓形成风险的研究 唐泓源 张黎明 皮红英 屈波 张明学 杨明玉 【摘要】 目的 制定系统早期活动方案，了解其预防深静脉血栓形成(deepvenousthrombosis，DVT)的临床效果。方法 将102 例实施髋、膝关节置换的骨科住 院患者随机分成实验组和对 照组 ，实验组实施系统早期活动方案 ，对照组给予 目前临床预防 DVT的护理常规 。分别在术前及术后12d内观察两组患者DVT的相关症状 ；测量术前及术后第7天血浆D-二聚体水平。结果 实 验组术后早期DVT相关症状少于对照组；在术后第7天实验组血浆D．二聚体水平明显低于对照组 。结论 系统早期活动方案能 够减轻关节置换患者术后DVT的相关症状并可降低血液高凝状态 ，对 降低DVT发生风险有效。 【关键词】 关节成形术，置换； 运动疗法；静脉血栓形成； 护理 Clinicaleffectofearlyexercsiesofpatientstoreducetheriskofdeepvein htrombosisfollowingottaljonitreplace— ment／TANG Hong-yuan，ZHANG Li-ming，PIHong-ying，QU Bo，ZHANG Ming-xue,YANG Mnig-yu／／ChineseJour- nalofNursnig，一20o7，42(11)：965． A【bstract】 0bjective Todemonstratetheeffectofearlyexercisesofpatientstoreducehteriskofdeepveinthrombosis ofllowingtotaljointreplacement．Mehtods Inhtisstudy，102patientsundergoingtotalhipreplacementortotalkneereplace— mentwererandomlydividedintotwogroups．Theexperimentalgroup =50)beganexerciseeralyonhtedayofsurgerywit}l hteassistofaspecialmechanicaldevice．Theeontmlrgoup(n=52)begna exerciseafterhtedayofsurgery wihtouthtedevice according to nursing routine forprophylaxisofDVT． Symptomsmay related to DVT were measured on pre-operation and 12 daysafteroperation． Th eblood D—Dimerand coagulation statuswere tested on pre-operation nad hte 7th day afteroperation． Results Th esymptomsrelated toDVT were much moreobviousin eontmlgroup htan in hteexperimentalgroup wit}lsignifi- cantdifference．Th eplasmalevelsofD-Dimerweremuchhigherineontmlgroup htan htosein experimenatlgroup on hte7th day afteroperation．Conclusions Startingexerciseearlieron hteday ofsurgery wit}lhte assistofaspecialmechanical device couldreducehteriskofdeepveinhtrombosisaftertotaljointreplaeementarthroplasty． K【eywords】Arthroplasty，replacement；Exercisehterapy；Venousthrombosis；Nursingcare A【uhtor’Saddress】 DepartmentofNursing，PLAGeneralHospiatl，Beijing，100853，China 人工关节置换术是采用人工材料制成的假体取代被疾病