砖瓦粘土矿(场)、采砂场企业.doc

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砖瓦粘土矿(场)、采砂场企业.doc

砖瓦粘土矿(场)、采砂场企业 安 全 生 产 许 可 证 审 查 表 申请单位 取证单位 单位类型 受理编号 受理日期 审查机关 受 理 人 审 查 人 乌鲁木齐市安全生产监督管理局制样 填 表 说 明 本审查书适用于砖瓦粘土矿(场)、采砂场安全生产许可证审查,由安全生产许可证颁发管理机关填写。 单位类型按照取证单位业务范围填写:砖瓦粘土矿(场)、采砂场 申请书“综合审查意见”栏由主要审查人根据审查结果填写。 申请书“安全生产许可证载明的内容”栏中“发证日期”为发证机关主要负责人或其授权人签字日期;“有效期”为发证日期至三年后同一日期的前一日。 砖瓦粘土矿(场)、采砂场企业审查表 审查内 容及审 查结果 审查内容 审 查 方 法 审 查 结 果 审查人 签 字 1.工商营业执照复印件。 审查工商营业执照登记名称是否与申请单位名称一致;经营范围是否与申请许可范围相符;是否在有效期并进行年检。 2.采矿许可证(地质勘查资质证书、矿山工程施工相关资质证书)复印件。 审查证书是否在有效期内。 3.主要负责人、分管负责人、安全生产管理人员、职能部门、岗位安全生产责任制 审查各项安全生产责任制是否健全。 4.安全生产规章制度;作业安全规程和各工种操作规程设置安全生产管理机构配备专职安全生产管理人员主要负责人和安全生产管理人员特种作业人员操作资格证书 职 称 区、县安全监管部门审查意见: 负责人:(签字)                      (盖章) 年 月 日 经办人审查意见: 经办人:(签字)                      年 月 日 处(室)负责人审查意见: 处(室)负责人:(签字)                      年 月 日 承办处(室)审查意见: 处(室)负责人(签字): 年 月 日 局务会审查意见: 年 月 日 分管领导审查意见: 分管领导(签字): 年 月 日 安 全 生 产 许 可 证 颁 发 管 理 机 关 决 定              发证机关(盖章) 年 月 日 砖瓦粘土矿(场)、采砂场企业基本情况表 乌鲁木齐市安监局(签章):        年 月 日 单位类型 地区名称 单位名称 单位地址 邮 编 主要负责人 联系人 从业人数 经济类型 联系电话 安全员 人 数 安全负责 人姓名 矿长持证 人 数 隶属关系 特种作业 人 数 持证人数 设计服 务年限 设计产量 实际产量 单位规模 开采矿种 开采方式 投产日期 工 商 注册号 工商登 记机关 工商登记 有效期限 自 年 月 日至年  月  日 采  矿 许可证号 采矿权 登记机关 矿区范围 坐  标 采矿许可证 有效期限 自    年  月  日 至    年  月  日 验收文号 投产审查 单 位 注册安全工程师人数 填表说明:1、单位类型是指:石油天然气开采企业、金属非金属矿山企业、尾矿库、地质勘探企业、矿山生产系统、采掘

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