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山 西 省 物 业 服 务 企 业 资 质
动态考核及信用评价申报表
企业名称 ( 章 ):
填报时间:
山西省住房和城乡建设厅制
有关说明
1、本表供物业服务企业进行资质动态考核时,向物业管理主管部门申请领取填报。
2、物业服务企业要根据本企业的实际情况认真、如实填写本表,字迹清晰、工整,不得随意涂改、修改。
3、物业服务企业从事物业管理情况指企业已接管验收的和前期物业管理情况。
4、对于填报本表时弄虚作假的企业和个人,要依照有关规定严肃处理。
5、物业管理企业资质动态考核申报表由山西省住房和城乡建设厅统一制发。
企 业 基 本 情 况
企业名称 企业类型 成立日期 注册资本
(万元) 详细地址 邮政编码 机构代码 资质等级 发证日期 资质证书编号 企业法人营业
执照注册号 经营范围 主营 兼营 法人代表 办公电话 手机 总经理 办公电话 手机 从业人员总数 人 专职管理和技术人员 人 注册物业管理师人数 中级以上
职称总数 高级职称人数 中级职称人数 物业管理
项目情况 总项目数(个) 总建筑面积(万㎡) 多层住宅项目(个):
高层住宅项目(个):
写字楼项目(个):
工业区项目(个):
商业等其他项目(个): 建筑面积(万㎡):
建筑面积(万㎡):
建筑面积(万㎡):
建筑面积(万㎡):
建筑面积(万㎡):
上年度经营总额 物业管理项目情况
序号 项目名称 物业管理委托方(甲方) 项目所在县(区、市)、街、巷、号 类
型 建筑面积(万㎡) 房屋幢数 业主
户数 收费标准
(月 元/㎡) 接管
日期 合同限期 获奖情况 备注 1
2
3
4
5
6 7
注:1、类型选填:多层住宅、高层住宅、办公和写字楼、商业用房、工业区用房、其它。
2、同一项目中,管理多种类型物业,填表时序号、项目名称不变,分类型填写。
3、物业管理委托方:注明是否前期物业合同(在本栏目所填文字后)
4、只提供绿化、保洁等单项服务的项目必须在备注栏中注明。 (此表可续)
中级以上职称专业人员名单 序号 姓 名 职 务 职 称
(高、中级) 专 业 证书编号 备 注 取得物业管理从业人员岗位证书人员名单 序号 姓 名 职 务 专业 证书编号 发证日期 备注 企
业
受
过
何
种
奖
励 企
业
受
过
何
种
处
罚 企业
所在
地县
(市、区)
房地
产开
发主
管部
门意
见
(章)
年 月 日 企业
所在
地设
区市
房地
产开
发主
管部
门意
见
(章)
年 月 日 省住
房城
乡建
设主
管部
门意
见
(章)
年 月 日 备注
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