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生产、经营单位基本情况表 表1-1 单位名称 　青岛新天地静脉产业园 单位组织代码0　 单位工商注册号 　370285228018109 法定代表人 　韩清洁 手 机 　 单位负责人 　 手机 　 单位地址 莱西 区（市）姜山 街办（镇）宋家泽口 社区（居委会、村）新天地 路 3 号 成立时间 2004 年 7 月 2 日 邮政编码 266603　 行业分类 　环保科技开发与应用 经济类型 股份制 政府主管部门 　 监管企业类型 　 上级安监部门 　 隶属关系 　 年总收入(万元) 　 固定资产(万元) 　 职工总数 　 年利润(万元) 　 占地面积（m2） 　 建筑面积（m2） 　 分管安全负责人 　 手机 　 企业安全生产委员会成员名单 　 安全管理部门 名称 　 安全管理部门 电话 　 安全管理部门 负责人 　 手机 　 E_mail 　 值班电话 　 专职安全管理人员（人） 　 兼职安全管理 人员（人） 　 是否有 重大危险源 是 否 单位地理坐标（小数点后4位） 经： 纬： 附加资料： 1、单位正门图片；2、全厂平面布置图；3、重点单位或重大危险源单位，应提交重点区域和重大危险单元的设备平面布置图，和周边区域图（标明周边地区重点设施及居民区）。（相关资料需提供电子文件） 填表人: 填表时间: 单位盖章: 安全生产责任制、安全生产规章制度及操作规程一览表 单位名称: 表1-2 序号 名 称 管理部门 最近一次发布日期 说 明 必附资料 　 　 　 　 　 电子文本 　 　 　 　 　 电子文本 　 　 　 　 　 电子文本 　 　 　 　 　 电子文本 　 　 　 　 　 电子文本 　 　 　 　 　 电子文本 　 　 　 　 　 电子文本 　 　 　 　 　 电子文本 　 　 　 　 　 电子文本 　 　 　 　 　 电子文本 　 　 　 　 　 电子文本 电子文本 电子文本 电子文本 　 　 　 　 　 电子文本 　 　 　 　 　 电子文本 　 　 　 　 　 电子文本 　 　 　 　 　 电子文本 填表人: 填表日期: 单位盖章: 主 要 设 备 设 施 信 息 表 单位名称： 　 　 　 　 　 　 表1-3 序号 所属生产装置 设备 类别 设备规格型号描述 数量 所属车间、工段 设备内物质 最大容 （储) 量 必附资料 　 　 　 　 　 　 　 　 设备照片 　 　 　 　 　 　 　 　 设备照片 　 　 　 　 　 　 　 　 设备照片 　 　 　 　 　 　 　 　 设备照片 　 　 　 　 　 　 　 　 设备照片 　 　 　 　 　 　 　 　 设备照片 　 　 　 　 　 　 　 　 设备照片 　 　 　 　 　 　 　 　 设备照片 设备照片 　 　 　 　 　 　 　 　 设备照片 　 　 　 　 　 　 　 　 设备照片 填表人： 填表时间： 单位盖章： 主 要 产 品 生 产 工 艺 单位名称： 表1-4 序号 产品 （及中间产品）名称 生产工艺流程简述 涉及到的危化品名称 工艺过程中主要危害的形式 必须附件 说明 　 　 　 　 　 工艺流程图、车间设备平面布置图 　 　 　 　 　 　 工艺流程图、车间设备平面布置图 　 　 　 　 　 　 工艺流程图、车间设备平面布置图 　 　 　 　 　 　 工艺流程图、车间设备平面布置图 　 　 　 　 　 　 工艺流程图、车间设备平面布置图 　 　 　 　 　 　 工艺流程图、车间设备平面布置图 　 工艺流程图、车间设备平面布置图 工艺流程图、车间设备平面布置图 工艺流程图、车间设备平面布置图 　 　 　 　 　 工艺流程图、车间设备平面布置图 　 填表人： 填表时间： 单位盖章： 特 种 设 备