金华金东版合作社新设版本(供参考).docVIP

一、设立登记提交材料规范 农民专业合作社分支机构设立登记申请书须知 1. 申请设立农民专业合作社分支机构应当依法向其经营场所所在地登记机关提交有关文件（详见申请书内《农民专业合作社分支机构设立登记提交文件目录》）。 2.农民专业合作社分支机构名称适用企业名称登记管理有关规定。 3. 经营场所使用证明：以农民专业合作社成员自有场所作为经营场所的，应提交该分支机构有权使用的证明和场所的产权证明；租用他人场所的，应当提交租赁协议和场所的产权证明；因场所在农村没有房管部门颁发的产权证明的，可提交场所所在地村委会出具的证明。填写经营场所应当标明经营场所所在县（市、区）、乡（镇）及村、街道的 1. 2. 住 所 XX市XX区XX镇XX村 邮政编码 321000 联系电话 XXXXXXXXXXXX 成员出资总额 XXX万元 业务范围 （一）组织采购、供应成员所需的生产资料； （二）组织收购、销售成员XXXXXX；（三）引进新技术、新品种，开展技术培训（非学历非证书）、技术交流和咨询服务。 法定代表人姓名 XXX 成员总数： X （名） 其中：农民成员： X （名）所占比例：XXX % 企业、事业单位或社会团体成员： （名）所占比例： % 本农民专业合作社依照《中华人民共和国农民专业合作社法》、《中华人民共和国农民专业合作社登记管理条例》设立，提交文件材料真实有效。谨对真实性承担责任。 法定代表人签名： 年 月 日 农民专业合作社法定代表人登记表 姓 名 XXX 联系电话 XXXXXXXXXXXX 现住所 XX市XX区XX镇XX村XX街X号 邮政编码 321000 居民身份证号码 XXXXXXXXXXXXXXXXXX （身份证复印件粘贴处） 《中华人民共和国农民专业合作社法》第三十条规定：“农民专业合作社的理事长、理事、经理不得兼任业务性质相同的其他农民专业合作社的理事长、理事、监事、经理。”第三十一条规定：“执行与农民专业合作社业务有关公务的人员，不得担任农民专业合作社的理事长、理事、监事、经理或者财务会计人员。” 本人符合《中华人民共和国农民专业合作社法》第三十条、第三十一条的规定，并对此承诺的真实性承担责任。 法定代表人签名： 年 月 日 农民专业合作社成员出资清单 项目 序号 出资成员 姓名或名称 出资方式 出资额 （万元） 出资成员 签名或盖章 1 XXX XXX XXX 2 XXX XXX XXX 3 XXX XXX XXX 4 XXX XXX XXX 5 XXX XXX XXX 成员出资总额： XXX （万元） 法定代表人签名： 年 月 日 申请类 1.9 （共3页） 农民专业合作社成员名册 项目 序号 成员姓名 或名称 证件名称及号码 （身份证） 住所 成员类型 1 XXX XXXXXXXXXXXXX XX区XX镇XX村 XX 2 XXX XXXXXXXXXXXXX XX区XX镇XX村 XX 3 XXX XXXXXXXXXXXXX XX区XX镇XX村 XX 4 XXX XXXXXXXXXXXXX XX区XX镇XX村 XX 5 XXX XXXXXXXXXXXXX XX区XX镇XX村 XX 6 7 8 9 10 11 12 成员总数： X （名） 其中：农民成员： X （名）所占比例：XXX % 企业、事业单位或社会团体成员： （名）所占比例： % 本农民专业合作社的成员符合《农民专业合作社登记管理条例》第十三条、第十四条的规定，并对此承诺的真实性承担责任。 法定代表人签名： 年 月 日 指定代表或者委托代理人的证明 指定代表或者委托代理人姓名 ： 指定代表或委托代理人的权限：