2013北京华夏少年强夏令营学校.doc

2013北京华夏少年强夏令营学校 学员报名表 x姓名 x性别 标“x”项为必填项 x出生年月 x就读年级 x就读学校 x家长姓名 x家长手机 xQQ xE-mail x家庭地址 是否为穆斯林 □是 □不是 (饮食会有特别安排) 过往病史、过敏史 线路一 少年强 海陆空 军事科技夏令营 第1期： 2013年7月01日至7月07日 缴费方式 □ 1.银行全额汇款 □ 2.银行汇款 (预先缴 200元报名费，余款现场缴) □ 3.网络银行全额汇款 第2期： 2013年7月07日至7月13日 ★ 第3期： 2013年7月14日至7月20日 第4期： 2013年7月21日至7月27日 第5期： 2013年7月28日至8月03日 第6期： 2013年8月04日至8月10日 线路二 少年智 全脑潜能 开发夏令营 第1期： 2013年7月07日至7月12日 第2期： 2013年7月14日至7月19日 第3期： 2013年7月21日至7月26日 第4期： 2013年7月28日至8月02日 第5期： 2013年8月11日至8月16日 汇款账号 开户行：中国工商银行北京市