2.保险监管知识(刘新华).pptVIP

* * * * * * * * * * * * * * * * * * 电销业务 基本要求 保险公司应保证制定的电销业务政策和操作流程符合我省监管和自律的相关规定，并满足车险信息平台控制的需要。 经营电销业务的部门及人员必须与其它销售渠道严格分离，以保证电销渠道核算清晰、独立。保险公司应在开通电销业务的所有地市及以上分支机构设立独立的电销业务管理部门，专职负责辖区电销业务的政策指导和销售推动等工作；四级及以下机构必须设立专职人员，负责电销业务的相关落地服务工作。 保险公司车险电销专用产品只能用于承保分散性的个人业务，非分散性个人业务和非电销渠道不得使用电销专用产品。 严禁以任何形式给予或者承诺给予投保人、被保险人保险合同约定以外的其他利益，交通事故急救装备和非事故救援除外。其他利益包括以保险公司或合作单位名义给予现金返还、加油卡等现金等价物或其他实物，赠送其它险种等。。 * 电销业务 基本要求 车险电销专用产品具有严格的使用条件，必须是电销坐席人员使用专用的、统一的电销服务号码，在经保监会批准的特定电销职场内向客户进行直接销售。严禁保险公司非电销坐席人员、代理人、合作汽车修理厂、4S店等利用办公电话等代客户呼入或接收，变相销售车险电销专用产品。一年内通过同一电话号码呼入或呼出至同一电话号码方式承保车辆在5辆以上的，视为虚假电销业务。 保险公司应严格管理电话呼出业务，获取客户电话的途径必须合法，并应尊重消费者一般生活习惯，严格管理呼出时间和服务方式，严防骚扰事件发生。对客户明确表示不投保或拒绝继续接听电话的，电销坐席人员应及时结束通话，并使用技术手段对有关电话号码进行屏蔽，一年内不得对相同客户再次呼出。 保险公司分支机构要严格执行本地区经保监会批准的车险电销专用产品保险条款和费率，严禁报行不一。严禁通过降低新车购置价的方式变相降价承保，新车购置价以精友系统原始车辆购置价（不含车辆购置税）为标准，新车购置浮动比例应以±10%为限。 * 电销业务 基本要求 保险公司应对辖内分支机构车险电销业务相关的广告宣传实行统一规划和管理，省级以下机构不得自行制定广告宣传内容。在我局辖内实施的所有车险电销广告和宣传方案（包括总公司制定、省级分公司制定的各类广告），必须经总公司审批同意后，提前一周向我局报告，经我局同意后方可使用。 保险公司分支机构应严格费用管理。专属费用及共同分摊费用要有明确依据，经营费用的列支要真实、准确、合理。保险公司要严格控制经营费用的使用，费用率、列支科目要遵守协会自律规定。 保险公司分支机构应建立电销业务单证配送费用台账，台账内容至少包括保单号、被保险人、配送时间、配送地点、配送人员等。配送费用支付的财务凭证中应包括对应的配送台账相关信息。 * 远程出单点 设立条件 远程出单点设立必须同时符合以下两个条件：一是只能在已设立分支机构的地市设立远程出单点；二是只能在经保险监管部门审批、具有资质的保险中介机构及其分支机构的营业场所，公安机关交通管理部门办公场所内设立远程出单点。 管理流程 远程出单点使用的出单系统必须与保险公司核心信息系统直接对接。远程出单点必须经省级分公司审核并书面批准后设立。在中介机构营业网点内设立远程出单点的，必须核对该网点是否经保险监管部门审批；在公安机关交通管理部门办公场所内设置远程出单点的，必须核对该场所是否为公安机关交通管理部门使用。 由保险公司派员出单的远程出单点，出单人员必须是与公司签订用工合同的员工，签单责任由保险公司承担。由中介机构人员出单的远程出单点，中介机构必须取得保险公司委托其出单的书面授权，并承担保险法律法规规定的相关责任。 * 客户信息查询 基本要求 向保险消费者提示查询制度。通过系统打印方式，在保单显著位置向保险消费者明示以下内容：一是车险信息查询功能的使用，二是具体的查询网页地址。 查询内容 承保信息：保单基本信息、保单状态、标的信息、缴费信息、批改信息 理赔信息：历史出险情况、出险经过情况、核定损失情况、赔偿金额、赔款支付情况、赔案处理流程 手续费及渠道信息：业务来源方式、业务员名称、个人代理人名称或中介机构名称和手续费比例 各公司应在网页设置留言信箱，方便保险消费者提出意见和建议。针对保险消费者留言反映的情况，公司应尽快和保险消费者联系，并告知处理结果。各公司应对留言信箱内容如实进行备份，且备份保存时间不得短于两年。 * 关于贯彻落实保监会进一步加大力度规范财产保险市场秩序有关要求的通知 科学调整业务发展计划。公司制定业务计划和绩效考核政策，要充分考虑市场承载能力和公司内控管理水平、服务能力、经营成效。根据保监会有关要求，总公司应对不合理业务计划及考核政策进行调整，各省公司应充分重视业务发展计划的科学性，避免基层机构迫于经营压力，采取违法违规手段进行市场竞争。 * 全