过敏性鼻炎-哮喘综合征证治探讨.pdfVIP

过敏性鼻炎．哮喘综合征证治探讨 史锁芳 江苏省中医院江苏南京210029 文献报道约有80％,-90％的哮喘病患者伴有过敏性鼻炎，现代医学称之为过敏性鼻炎-哮 喘综合征【-】。我们临床观察也证实合并鼻炎的哮喘类型很多，而且发现伴有过敏性鼻炎类型 的哮喘证治与单纯哮喘的证治有着明显的区别，因此，需要特别重视本征的诊治，近年来， 已陆续有这类哮喘证治方面的报道。近年来我们采用肺鼻同治的整体疗法辨治本征取得了较 为满意的效果，兹结合临床实践谈谈其证治体会如下。 l述病机气虚风袭、痰饮痹阻 我们通过300余例患者的病机证型调查发现，伴有过敏性鼻炎的哮喘临床除见喘息、胸 闷、喉鸣、呼吸不畅之外，多可见到鼻痒、鼻塞、喷嚏、流涕等风(寒)邪袭鼻候，由于鼻 后滴流的长期刺激，有些患者也可见咽喉不利的症候如咽痒、喉有痰滞感，甚至呛咳表现。 这类患者病程多长．极易受寒(或触冒致敏原)发作，由于肺主卫外，若病久及肺，肺气亏损， 或素体气虚，肺气不足，不耐邪侵，风寒极易反复乘虚侵袭，鼻为肺窍，首当其冲，鼻窍不 利，鼻塞气阻，极易引起肺气宣降失职，继则气失布津，易于生痰，痰阻气道，升降不利， 随着呼吸动作，气过痰动声响，故可致哮喘喉鸣发