甲亢危象的诊断与治疗.pdfVIP

中华全科医学 2014年 11月第 12卷第 11期 ChineseJournalofGeneralPractice，November2014，Vo1．12，No．1l · 全科 医学讲堂 · 甲亢危象的诊断与治疗 吴晓飞 甲状腺功能亢进危象，简称 甲亢危象，是甲亢病程 热措施无效。患者表现为体温急剧升高，常在39℃以 中出现的一种严重的并发症，可发生于任何年龄段，女 上，大汗淋漓，皮肤潮红。 性多发于男性，儿童少见，老年人多见，病死率高达 2．2．2 上吐下泻 患者出现严重纳差，频繁呕吐，腹 20％以上，若抢救不及时，病死率可上升至 75％。一 痛腹泻明显。有部分老年甲亢危象患者以消化道症状 般认为，在甲亢病情较重或治疗效果不佳的人群中，甲 为突出表现。 亢危险发生的风险较高，像外界坏境刺激、感染、甲状 2．2．3 谵妄昏迷 早期可出现精神神经障碍、焦虑躁 腺手术治疗术前准备不充分等等，都有可能成为甲亢 动、精神变态等，随着病情加重出现嗜睡，最后陷入 昏 危象的诱发因素。甲亢危象的初期，临床上主要表现