运动致横纹肌溶解症血液净化治疗的护理.pdfVIP

山西医药杂志 2015年 2月第44卷第4期 ShanxiMedJ，February2015，Vo1．44，No．4 · 临床护理 · 运动致横纹肌溶解症血液净化治疗的护理 王红梅 陈雪芳 横纹肌溶解症 (RM)是指 由于挤压 、运动、高 床边 CRRT。采用百特 Aquarius床边机及相配套 热、药物、炎症等原因所致横纹肌破坏或崩解 ，导致 的管路和滤器，模式为 CVVH，第 1、2天置换液量 大量肌红蛋 白(Mb)、肌酸磷酸激酶 (CK)等细胞内 是 4000mL／h，时间为 12h，第 3天开始置换液量 成分进入细胞外液及血液循环，引起 内环境紊乱 、 为 25O0～3000mL／h，时间为 8h，除第 1天因进 急性肾损伤 的临床综合征_1]。主要特征是 ：血清 行深静脉置管未用肝素抗凝 ，其余均使用低分子肝 CK升高，血及尿 中Mb阳性 ，伴有肌痛 、肌紧张感 。