颅脑磁共振T1WI高信号病变影像诊断.pdfVIP

《中国医学创新》第11卷第27期(总第309期)2014年9月 l缶 研究 Linchuangyanjiu 颅脑磁共振T1WI高信号病变影像诊断 杨伟① 夏禹① 邱毅① 【摘要l 目的：探讨颅脑MRIT1WI高信号病变影像表现，结合文献讨论其发生机制和病理改变。方法：回 顾性分析63例颅脑MRITIWI高信号病变的影像表现，包括脑出血、黑色素瘤、糖尿病脑病、缺血缺氧性脑病、 亚急性期脑梗死、颅内囊肿及脂肪瘤。结果：脑出血T1WI以高信号为主，T2WI呈低或高信号，磁敏感加权成 像 (SWI)呈低信号；黑色素瘤T1WI呈高信号，T2WI呈等或低信号，无灶周水肿；糖尿病脑病可见双侧或单 侧基底节区T1WI高信号，T2WI信号正常或轻度降低。脑缺血缺氧性疾病高信号主要位于侧脑室旁 自质，弥散 加权成像 (DWI)呈高信号。亚急性期脑梗死高信号主要位于脑灰质，呈片状或脑回样高信号；颅内囊肿主 要见于脑室内和鞍区，T1WI以高信号为主，T2WI呈高或 ／和低信号。脂肪瘤位于大脑镰旁，压脂像呈低信号。 结论：含正铁血红蛋 白、黑色素、脂质、蛋 白及矿物质病变在 T1WI上可呈高信号，熟悉这些病变化学组成及 其对TI时间的影响有助于鉴别诊断。 【关键词 】脑； 磁共振成像； 鉴别诊断 TheDi