人类胚胎干细胞研究的意义与伦理问题.pdfVIP

人类胚胎干细胞研究的意义和伦理问题 李本富 北京大学医学部，中国北京100083 摘要人类胚胎干细胞的研究，无论在疑难病治疗还是在探索胚胎发育规律及药物开发等方面都 具有十分重要的意义。但是，由于人类胚胎干细胞研究要毁坏胚胎，于是就引起胚胎是不是生命、是 不是人的伦理争论。中国学者比较一致的认为，胚胎是人的生物学生命，而不是人的人格生命，故而 可以用于研究，但也强调严格管理和遵守一定的伦理原则。 干细胞的研究是当前生命科学的热点之一，1999年美国《科学》杂志将其评为当年的世界十大 科技成就之首，2000年又被评为当年的世界十大科技成就之一。但是，人类胚胎干细胞、特别是克 隆人类胚胎的研究引发的伦理问题，也是当前争论的热点之一。因此，探讨人类胚胎干细胞研究的伦 理问题，有利于其沿着健康的方向发展。 ． 一、干细胞的含义和分类 干细胞(sternceu)是一种具有自我更新、高度增殖和多向或单向分化潜能的早期原始细胞。它 又分为全能、多能和单能(专能)千细胞。 stem 全能干细胞(T06potentcell)是指具有分化成人体200多种细胞类型的干细胞，进而又能构 建人体的各种组织和器管，并最终发育成一个完整的个体。如：人的精子和卵子相结台形成受精卵， 该受精卵就是一个最初始的全能干细胞；当受精卵继续分裂至囊胚，而囊胚内部的一端有一个内细胞 群，它们是具有全能分化功能的细胞，可以进一步分化为内胚层、中胚层和外胚层，进而分化为不同 的组织和器官，并最终发育为一个完整个体。如果在囊胚阶段将“内细胞群”取出，并在体外培养， 就称为胚胎干细胞(BnbD，os㈣cell)。 stem 多能干细胞(Pluip0【entcell)是全能干细胞的继续分化形成的，并具有分化成多种细胞潜能 的细胞，但却丧失了发育成完整个体的能力，如脐血和骨髓的造血干细胞等。单能或专能干细胞 stem (Muicipotemceu)是多能干细胞的进一步分化形成的，并且它是只具有发育成一种类型或密切相 关的两种类型的细胞。如上皮基底的干细胞、肌肉中的成肌干细胞等。 二、人类胚胎干细胞研究的意义 提取人类的胚胎干细胞，结合现代生物医学和工程技术，有可能再造人体的各种组织和器官，从 而使人类的病变或衰老的组织和器官得以修复或替代，以达到治疗癌症、糖尿病、心肌梗死、自身免 疫疾病、神经退行性疾病(如帕金森氏症、老年性痴呆)等疑难性疾病的目的。如果与基因治疗相结 合，还可以解决众多遗传性疾病，为此，科学家已做了大量地探索实验。如：1998年美国科学家 norn”n借助于G1：和G2：培养基，解决了早期胚胎对输卵管的依赖性问题，从而将新鲜或冰冻的人体 外受精卵由4～8个细胞培养到胚泡期，经分离内细胞团后逐渐传代建立了胚胎干细胞系：几乎与此 同时，美国霍普金斯大学科学家Gear}1af小组，利用流产胎儿的生殖干细胞也获得了具有永生化(im— moml)能力的全能胚胎干细胞系。为了检测这些细胞是否胚胎干细胞，研究人员将其置人小鼠皮下， 128· 经过一段时间生长，发现这些细胞形成了畸胎瘤，这证明上述细胞具有分化成各种细胞的能力，也证 实了是胚胎干细胞，而且这些细胞经过数十代培养，仍旧保持作为干细胞的性状。上述研究也完成了 胚胎干细胞的建系，解决了干细胞的来源，即不必要每次都从胚胎那里获取干细胞。进一步的研究是 如何定向诱导成需要的组织细胞和进行器官的三维形成，于是科学家分析了上述给小鼠皮1：置人胚胎 干细胞而形成的畸胎瘤，这是自由分化的结果，那么能否控制这些干细胞的分化方向呢?科学家根据 在进行胚胎干细胞培养中发现的奇物现象，即有些成团的细胞有节律性地跳动，就像心肌细胞一样。 既然这些成团细胞有这样的能力，那么能否有效地把这些细胞分离出来进行高纯度地培养呢?于是， 研究人员又做了以下尝试：首先把对某种抗生素的耐药基因放入胚胎干细胞，并且只让它们在心肌细 胞中表达，然后让这些细胞生长分化。随后，加人大量的抗生素，其它细胞在这种环境中死亡了，而 心肌细胞存活了。用这种方法得到了纯度达98％的心肌细胞，把这些细胞移植到小鼠大脑的特定部 位，发现许多细胞有了神经