生命伦理导学论文.docVIP

课 程 论 文 （2013-2014学年第一学期） 课程名称： 生命伦理学导论 课程代码：903031108- 学生姓名： 专业班级： 级 专业 学 院： 学院 学 号： 学生成绩： 浅谈艾滋病伦理问题 摘要20世纪以来，人们对艾滋病已不再陌生，可是大众对艾滋病的恐惧和对艾滋病病人的歧视依旧，随艾滋病产生一系列社会问题与当今和谐社会的步伐格格不入。另一方面，实施防治的国际合作项目中，越来越多地涉及到与伦理学相关的不可回避的现实问题。这迫切需要从根本上探讨艾滋病的伦理学问题。在艾滋病预防，治疗，健康教育，科研等各个方面都需要考虑伦理学问题，社会学家和医生一起也参与到这场世纪大挑战中来，但仅仅是他们还远远不够，探讨艾滋病防治中的伦理问题有助于动员全社会参与对抗这种几乎目前人类束手无策的疾病。在社会个方面的共同合力下，相信人类能够控制它的传播并最终战胜它。 关键词：艾滋病；伦理学；歧视； （AIDS）（Acquired Immunodeficiency Syndrome）（HIV）1981年男同性恋者中，继而发现卖淫女、嫖客、吸毒者中艾滋病发病率高，于是这些行为在多数人眼里是不道德的，这种行为与疾病联系在一起时，疾病也就顺理成章地得了这么一个“不道德”的修饰词 ，人们自然而然就把病因与患者自身的不道德，不检点相联系起来；甚至有人这样认为，与其说艾滋病是一种病，还不如就是对艾滋病患者或感染者的一种处罚、一种天意或是应得的报应。其实，其中有许多感染者是无辜的，或是由于不幸的输血；或是配偶一方的不检点行为感染了封方；或是受母亲垂直传播而感染的新生儿；亦或是卖血者。这些人本身是受害者，却因身患“不道德”之症，而受到社会的歧视。几乎所有患者在得知HIV阳性时都表现出震惊和恐惧，他们面临着社会的歧视，对疾病知识的认识不足，对家人的愧疚感等作为新的应急源而导致心理问题和障碍，有的患者不敢面对现实而隐瞒疾病，采取回避、愤怒、仇视、自杀等反应，严重地影响患者的生活质量，影响该病的有效治疗与控制。部分人更可能成为社会的不稳定因素，影响社会的和谐。泰国曾发生过HIV感染者用盛有自身血液的针管袭击路人；在美国，甚至有的H1V感染者故意随处纵欲，感染他人由于这种病毒的传播途径，易感人群及防治的特殊性，使这场世纪之交的大挑战更为复杂。 经验与教训告诉我们，预防控制艾滋病的最有效的方法是通过健康教育改变高危人群的行为方式。也就是说如何对待HIV 感染者、AIDS病人及同性恋、吸毒者、卖淫人群卖血人群等高危人群是艾滋病预防的核心。由于艾滋病在一定意义上被看作一种社会行为性疾病，它所涉及的不仅仅是公共卫生问题，也是一个重大的社会问题。因此，在预防控制艾滋病的过程中不免会与伦理道德产生矛盾。 艾滋病的伦理学主要是研究在艾滋病的预防、治疗与控制的过程中，所涉及到的各种伦理关系及医务人员应遵循的基本伦理学原则，它的核心是病人及感染者与医务人员以及病人与社会之问的一种权利、义务和责任关系。 伦理学原则是借以判断一个行动是否应该做或允许做的价值观念。伦理学原则时刻在左右着国际、国家、社区和个人对艾滋病的反应。 艾滋病的防治，虽然可以使用有利(无伤)、尊重(宽容)、公正、互助等伦理原则，卫生部下发的《关于艾滋病病毒感染者和艾滋病患者的管理意见》也考虑了这些伦理理念，但是这些原则和理念高度抽象和概括，缺乏可操作性，实践中，往往遇到一些矛盾。 有以下几个界限须分清： 一、宽容与纵容 宽容是为了保障他们的基本人权，也是为了防止艾滋病的传播。对极少数患者的违法犯罪行为，不仅不能宽容，还应当强行制止。确立具体的伦理规范，应当考虑到宽容而不纵容。 二、防护与排斥 防护，是防止那些与AIDS密切接触的人被传染。然而，由于社会歧视的存在，这些防护措施常常被艾滋病患者和高危人群误认为排斥和歧视。所以，在防护活动中，必须耐心地宣传、教育，以消除负面效应。 三、隔离与孤立 隔离是将健康人群与传染病危险隔离，防止疾病传播，也给患者提供更安全、更有利的治疗环境。隔离当然需要一定的封闭、管制和强制性。但不能因此就认为这是孤立患者。实际上，这是出于防控的需要，也是患者向社会应尽的义务和责任，绝不孤立患者。 艾滋病研究中，由于收集的信息往往是有关非法毒品使用、性行为等敏感问题，收集的资料需要有严格的保密程序来防止其流失到与项目有关人员以外的人手中。有