内科定期考核试卷(三.doc

内科定期考核试卷（三） 字体：大 中 小 ? 一、A1型题 1．女性，16岁，发热头痛1天，于1月2日入院。T39.8，BP110／70mmHg(14.6／9.3kPa)，神志恍惚，全身散在瘀点，颈抵抗(+)，克氏征(+)，确诊此病的最重要方法是A．血常规 B．血沉 C．脑脊液常规 D．脑脊液细菌培养 E．脑脊液涂片查细菌 【 本题1.0分，建议1.0分钟内完成本题 】 【隐藏答案】【正确答案】：D 【您的回答】：E【得分：0.0】 ? 2．男性，38岁。低热，乏力2年，近半年四肢关节、肌肉酸痛，登3楼困难，同时在上眼睑、出现红色皮疹，吞咽硬食困难。体检：眼睑周围水肿，眼睑、鼻梁、面颊、远端指间关节及甲周皮肤有暗紫色红斑，根据上述检查，给予肾上腺皮质激素治疗，疗程1.5年。患者上述症状无改善，肌无力更加严重，行走困难，但肌酶谱、肌电图均明显好转，此时可能原因与最佳处理是A．诊断错误，停用激素治疗 B．诊断正确，有激素引起肌病可能，激素减量，继续观察 C．诊断正确，继续原剂量治疗并加用CTX D．诊断正确，激素剂量不够，加大剂量 E．诊断正确，激素疗程不够，原剂量继续治疗 【 本题1.0分，建议1.0分钟内完成本题 】 【隐藏答案】【正确答案】：B 【您的回答】：B【得分：1.0】 ? 3．男性，16岁，摔倒后左膝关节逐渐肿大，关节腔抽出血性积液，最重要的检查是A．血常规 B．BT C．PT D．APTT E．PAIg 【 本题1.0分，建议1.0分钟内完成本题 】 【隐藏答案】【正确答案】：D 【您的回答】：C【得分：0.0】 ? 4．男性，50岁，肝炎后肝硬化5年，近日烦躁，昼睡夜醒，选用何种检查最有意义A．线粒体抗体 B．ALT／AST C．蛋白电泳 D．AFP E．动脉血氨 【 本题1.0分，建议1.0分钟内完成本题 】 【隐藏答案】【正确答案】：E 【您的回答】：E【得分：1.0】 ? 5．一青年男性，突发头痛2小时，伴恶心、呕吐。体检：运动性失语，右侧肢体偏瘫，右瞳孔3mm，左瞳孔4mm，对光反应迟钝。下述处理哪项不正确A．立即脑CT检查 B．静脉推注20％甘露醇250ml，同时做手术准备 C．保持患者呼吸道通畅，防止窒息 D．若情况允许做脑血管造影 E．腰穿，脑脊液常规检查 【 本题1.0分，建议1.0分钟内完成本题 】 【隐藏答案】【正确答案】：E 【您的回答】：E【得分：1.0】 ? 6．女性长期高血压，今日突感头痛，多汗，面色苍白，视物模糊，测血压254／118mmHg考虑患者出现A．急进型高血压 B．脑血管意外 C．高血压危象 D．高血压脑病 E．急性心力衰竭 【 本题1.0分，建议1.0分钟内完成本题 】 【隐藏答案】【正确答案】：C 【您的回答】：C【得分：1.0】 ? 7．50岁.女性，患心绞痛2年余。因情绪激动突然发作比以前严重的胸痛。疑为急性心肌梗死。以下哪项最有诊断价值A．ST段明显下移 B．T波明显倒置 C．Q波大于同导联R波1／5 D．血中肌红蛋白增高 E．GPT升高 【 本题1.0分，建议1.0分钟内完成本题 】 【隐藏答案】【正确答案】：D 【您的回答】：D【得分：1.0】 ? 8．男性，25岁，因劳力时气短就诊，查体胸骨左缘第3～4肋间有收缩期喷射性杂音，超声心动图示室间隔与左室后壁增厚，其比值1.3，最可能的诊断是A．冠心病 B．肥厚型心肌病 C．室间隔缺损 D．扩张型心肌病 E．先天性心脏病，主动脉瓣狭窄 【 本题1.0分，建议1.0分钟内完成本题 】 【隐藏答案】【正确答案】：B 【您的回答】：B【得分：1.0】 ? 9．女性，51岁，双手腕关节肿痛3个月，双手第3、4指间关节肿痛，双手第2掌指关节肿痛2个月，晨僵2小时，低热，最可能的诊断是A．系统性红斑狼疮 B．脊柱关节病 C．骨关节病 D．类风湿关节炎 E．风湿性关节炎 【 本题1.0分，建议1.0分钟内完成本题 】 【隐藏答案】【正确答案】：D 【您的回答】：E【得分：0.0】 ? 10．以下哪项对风湿性心脏病主动脉瓣狭窄和先天性主动脉瓣狭窄鉴别诊断有帮助A．20岁前发现胸骨右缘第2肋间有粗糙的收缩期杂音 B．心电图示左室肥厚 C．X线示升主动脉扩张 D．超声心动图示二叶主动脉瓣 E．超声心动图示室间隔肥厚 【 本题1.0分，建议1.0分钟内完成本题 】 【隐藏答案】【正确答案】：D 【您的回答】：D【得分：1.0】 ? 11．诊断急性脓胸最可靠的依据，是A．高热，胸痛 B．x线所见胸部致密影 C．白细胞升高 D．胸穿抽出脓液 E．抗生素治疗有效