几种易混淆中药的分类及区别.pdfVIP

中国乡村医药杂志 几种易混淆中药的分类及区别 马 平 彭 莉 洪国芬 中药材由于药名相似，外形、功效相近或同种药物炮 至淡棕黄色，并有纤细的须根 ；质脆，易折断，断面粉性 ， 制方法不同，在中药处方及调剂过程中容易发生混淆，影 木部细小 ；气香，味微辛凉。 响临床疗效和用药安全。现将工作中遇到的易出现药品混 2．3 鸡血藤与大血藤 鸡血藤呈扁圆柱形，直径2～7cm， 淆的几种情况举例加以说 明。 表面灰棕色，质坚硬，折断面呈不整齐的裂片状；切面木部红 1 药名相似 棕色或棕色，皮部有树脂状分泌物，呈红棕色至黑棕色，并与 木部相间排列成 3～10个偏心性半圆形或圆形环；髓小，偏 1．1 肉豆蔻、红豆蔻、白豆蔻与草豆蔻 肉豆蔻为肉豆蔻 于一侧；以树脂状分泌物多者为佳。大血藤呈圆柱形，直径 1～ 科植物肉豆蔻的干燥种仁，温中行气，涩肠止泻。红豆蔻 3cm，表面灰棕色，粗糙质硬，体轻，折断面裂片状；横断面 为姜科植物大高良姜的干燥成熟果实，燥湿散寒，醒脾消 食。白豆蔻为姜科植物白豆蔻或爪哇白豆蔻的干燥成熟果 皮部红棕色，有六处向木部内嵌；木部黄 白色，有多数细孔状 实，化湿行气，温中止呕，开胃消食。草豆蔻为姜科植物草 导管及红棕色放射状排列射线；以条匀，粗如拇指者为佳。 豆蔻的干燥近成熟种子，燥湿健脾 ，温 胃止呕。 3 功效相近 1．2 山茱萸与吴茱萸 山茱萸为山茱萸科植物山茱萸的 3．1 独活与羌活 独活祛风胜湿，散寒止痛，主治腰 以 干燥成熟果肉，气微 ，味酸、涩，性微温，补益肝肾，涩精 下风寒湿痹及少阴伏风头痛。羌活散风寒湿 ，止痛 ，主治 固脱。吴茱萸为芸香科植物吴茱萸或疏毛吴茱萸的干燥近 感冒风寒，头痛无汗，风寒湿痹 ，项强筋急，善治上半身疼 成熟果实，气辛，味苦，性热，有小毒 ，散寒止痛，温中止 痛，外用治 白癜风、斑秃。 呕，助 阳止泻 。 3．2 大蓟与小蓟 大蓟与小蓟，均性凉，归心、肝经，能 1．3 刺蒺藜与潼蒺藜 刺蒺藜为蒺藜科植物蒺藜和大花 凉血止血，散瘀解毒消痈，治血热妄行之诸出血证及热毒 蒺藜的果实；性平味苦；平肝，解郁 ，祛风明目。潼蒺藜 疮痈。大蓟凉血止血力较强，多用于吐血、咯血及崩漏等。 为豆科植物扃茎黄芪或华黄芪的种子 ，又名沙苑子 ；味甘 小蓟则药力较弱，但兼能利尿，多用于尿血、血淋。 性温 ；补肝益 。肾、固精 明 目。 3．3 三棱与莪术 三棱与莪术功效均为破血行气 ，消积 2 外形相近 止痛。三棱用于症瘕痞块，瘀血经闭，食积胀痛。莪术用于 2．1 五加皮与地骨皮 五加皮呈不规则卷筒状 ，外表面 行气解郁，破瘀止痛，心腹胀痛 ，症瘕积聚，宿食不消。三 灰褐色；内表面淡黄色或灰黄色 ，有细纵纹 ；体轻，质脆 ， 棱破血能力较强，莪术长于破气。 易折断；气微香 ，味微辣而苦。地骨皮呈筒状或槽状 ，外 4 同种药物炮制方法不同 表面灰黄色至棕黄色 ，易成鳞片状剥落，内表面黄白色至 4．1 清半夏、姜半夏、法半夏、竹沥半夏 清半夏是生半 灰黄色，较平坦，有细纵纹 ；体轻 ，质脆，易折断；气微， 夏用 白矾为辅料炮制而得 ，每 lOOkg半夏，用 白矾 20kg； 味微甘而后苦 。