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2011年度 电子病历系统应用水平分级评价 卫生部医院管理研究所 卫生部电子病历试点工作办公室 一、基本情况 二、分级评价结果 三、国际比较 四、存在的问题与建议 一、基本情况 如何管理  （1） 《电子病历基本规范（试行）》  电子病历基本要求  实施电子病历的基本条件 功能达  电子病历的管理 到怎样  （2） 《电子病历系统功能规范（试行）》 的要求  （3）卫生部办公厅关于印发《基于电子病历的医 院信息平台建设技术解决方案（１. ０版）》的通 知 如何建设  (4)电子病历应用水平分级评价标准 建设水平 主制 卫生部医政司 承制 卫生部医院管理研究所 卫生部 《电子病历基本规范》 《分级标准》 电子病历基本概念与定义 依据 制定背景 国际相关评价标准与方法 现阶段我国医院信息化建设实际 全面、客观评估现阶段电子病历应用水平 建立适合我国国情的评估体系和改进体系 科学引导合理发展医院信息系统 目的 为管理部门提供客观实际的应用情况 提高医疗质量和管理水平 引导IT厂商研发先进适用的电子病历系统 定量评分、整体分级 达到综合评价电子病历系统局部功能状况与整体应用水平 应用水平分级评价三个方面: 一是电子病历系统功能状态；二是电子病历有效应用范围 三是电子病历系统应用的基础环境 确定等级的依据： 1.电子病历系统评价总分 2.基本项目实现情况 3.选择项目实现情况 7级 完整电子病历系统，区域医疗信息共享 6级 全流程医疗数据闭环管理，高级医疗决策支持 5级 统一数据管理，各部门系统数据集成 局部 要求 4级 全院信息共享，中级医疗决策支持 整体 要求 3级 部门间数据交换，初级医疗决策支持 2级 部门内数据交换 1级 部门内初步数据采集 0级 未形成电子病历系统