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骨科中医饮食调护 中医饮食调护的概念：　 中医饮食调护是在中医的理论指导下，研究各种饮食物的性味、功效、主治及配伍规律。以膳食和药膳为工具，以食养和食疗为手段，对人类进行养生、保健、防病治疗，促进康复的一门科学。 中医饮食调护的理论基础 一 中医基础理论的指导 调整阴阳 协调脏腑 三因制宜 因时制宜（因时施膳） 中医学的整体观认为人与天地相应，四时气候变化对人体的生理病理变化都有影响。 因地制宜 东南沿海地区，气候温暖潮湿居民易感湿热，宜选清化之品，宜食清淡除湿的食物,西北高原地区，气候寒冷干燥，居民易受寒、伤燥，宜食辛润、温阳散寒或生津润燥的食物。 因人制宜（因人施膳） 由于人的性别，年龄，体质，生活习惯的不同，有不同的体质特点，所以饮食调护应人而异。 辨 证 施 食 辨证施食是辨证论治在饮食调护中的具体应用。当疾病诊断明确之后，确定治则与治法，选择相宜的食物，给予针对性的饮食。 虚实：实则泻之：泻性食物一般分别具有消热，泻出，解毒，利尿，活血祛淤等功效 虚则补之：补性食物一般分别具有补气，补血，补阴，补阳，补精，生津功效 寒热：寒者热之：寒证应予以热性饮食，忌食生冷寒凉之品。 热者寒之：热证应予以凉性饮食，忌食辛辣热物。 二 中药基础理论的指导 四性 指药物或食物具有寒，热，温，凉四种不同的性质，后来又增加了平性 寒凉：凡属寒凉性的药物或食物，具有清热泻火，清热解毒，清热通便，清热燥湿，清热凉血，清热滋阴等作用，能够纠正热性体质或热性病症，如西瓜，苦瓜，丝瓜，萝卜，梨子，紫菜，白菜等。 温热：凡属温热性的药物或食物，多具有温里散寒，补肾壮阳等作用，能扶助人体的阳气，纠正寒性体质，减轻或消除寒性病证，主要用于寒性体质或寒性病证，如生姜，葱，韭菜，辣椒，胡椒，羊肉，狗肉，牛肉，鸡肉等。 平性：还有一类药物和食物，在四气上介于寒凉或温热之间，即寒热之性不甚明显，则称之为平性，因其性质平和，故在食疗与药膳方面应用较多。 五味 五味，指药物或食物所具有的辛，甘，酸，苦，咸五种味道（后来又增加了淡味和涩味）. 辛味：辛味药物或食物具有发散，行气，行血，健胃的作用，发散食物多用于表证，如生姜等，行气行血食物多用于气血运行不畅，如陈皮。 甘味：甘味药物和食物具有滋养补虚，补脾和中，缓急止痛等作用，多用于机体虚弱或虚证，用于脾胃虚弱的食物如山药，大枣，粳米，鸡肉等，用于缓急腹痛的食物如饴糖，蜂蜜，甘草等。 酸味：酸味药物和食物具有收敛固涩，涩肠止泻，涩精止遗，固表敛汗，固冲止血，固涩止带的作用，多用于虚汗，久泻，遗精，带下，崩漏下血等精不内藏的症状，如乌梅，梅子，山楂，羊桃，五味子，金缨子等 苦味：苦味药物和食物具有泻热泻火，止咳平喘，泻下通便的作用，如苦瓜，青果，蒲公英，芥菜等。 咸味：咸味药物和食物具有软坚散结，润下补肾，养血等作用，如海带，海藻，紫菜，海虾，鱿鱼等，海带用于治疗痰核瘿瘤证，，大便燥结用海藻、淡盐水；补肾用淡菜、海虾，养血用乌贼鱼，猪蹄等。 淡味：淡味药物和食物具有渗湿利尿的作用，多用于水肿，小便不利等证，如茯苓，薏苡仁，冬瓜，荠菜，白茅根等。 涩味：涩味药物和食物具有收敛固涩的作用，与酸味作用近似，在食疗，药膳应用上，一般以甘味药物和食物最多；咸味和酸味药物和食物次之，辛味药物和食物再次，苦味药物和食物最少。 饮 食 宜 忌 患病期间的饮食宜忌 1 忌生冷：冷饮，冷食，大量的生蔬菜和水果等，为脾胃虚寒，腹泻患者所忌。 2 忌粘滑：糯米，大麦，小麦等制作的米面食品等，为脾胃纳呆，外感初起者所忌。 3 忌油腻：肥肉，菜油，油炸食品，乳制品，为脾虚或痰湿患者所忌。 4 忌腥膻：海鱼，无鳞鱼（带鱼，比目鱼肉等），虾，蟹，海味（干贝，淡菜，鲍鱼等），羊肉，狗肉，鹿肉等，为风热证、痰热证、斑疹疮疡患者所忌。 5 忌辛辣： 葱，姜，蒜，辣椒，花椒，韭菜，酒等，为内热证患者所忌。 6 忌发物：发物指能引起旧病复发，新病加重的食物，除了上述腥膻，辛辣食物属于发物外，尚包括一些特殊的食品，如荞麦，豆芽，鹅肉，鸡头肉，猪头肉，驴头肉等。发物为哮喘，动风，皮肤患者所忌。 一般而言，根据中医辨证施膳的观点来看 寒证---宜食温热性食物，忌用寒凉，生冷食物 热证---宜食寒凉平性食物，忌食温燥食物。 虚证---多有脾胃运化功能减退，应忌吃肥腻，油煎，质粗，坚硬的食物 。 阳虚---宜温补，忌用寒凉，不宜过食生冷瓜果，冷性与性偏寒凉的食物。 阴虚---宜清热滋补，不宜吃辛辣刺激性食物，如葱，蒜，辣椒，生姜之类。 三·骨科病人常选用的食物 1清热解毒类：如西瓜、荸荠、苦瓜、芹菜、绿豆、赤小豆、土茯苓等，适用于局部红肿热痛或伤口感染者。 2健脾和胃类：如包心菜、猪肚、大枣、玉米、胡萝卜、淮山，白术，薏米、茯苓、陈皮等肠功