试论外耳门与内耳门是否相通.docVIP

外耳门与内耳门之间通路的探究 外耳门是外耳道通向外界的开口，内耳门是内耳道通向颅内的开口（图1）。在活体上，内、外耳门之间没有直接的骨性孔、管通道，但两者可通过神经信号、血液循环和淋巴相联系。在骨标本上，血管、神经、粘膜等结构都已消失，只剩下骨性结构，故内、外耳门之间可以通过各种孔、管相通。 图1颞骨的内、外侧面观 要分析外耳门与内耳门是否相通，首先要了解前庭蜗器的结构。 一、前庭蜗器的结构 前庭蜗器，又称耳，由外耳、中耳、内耳三部分构成（图2）。 图2前庭蜗器全貌 （一）外耳 外耳由耳廓、外耳道和鼓膜三部分构成。 耳廓位于头部两侧，包绕外耳门，弹性软骨等结缔组织构成其支架，表面覆盖着皮肤。外耳道是从外耳门至鼓膜的弯曲管道，外侧1/3为软骨部，与耳廓相延续，内侧2/3为骨性部。鼓膜是椭圆形的半透明薄膜，直径约1cm，向前外下方倾斜约45°角，分隔外耳道与鼓室（图2）。 耳廓外侧面的肌肉由面神经的颞支支配，耳廓内侧面的肌肉由面神经的分支耳后神经支配。下颌神经的耳颞支有分支分布于外耳道的前壁和上壁，迷走神经的耳廓支分布于外耳道的后壁和下壁。下颌神经的耳颞支、迷走神经的耳廓支、舌咽神经的鼓室支分布于鼓膜。 外耳由颈外动脉的分支供血。上颌动脉的分支耳深动脉分布于外耳道皮肤及部分鼓膜，颞浅动脉的耳前支分布于外耳道和耳廓，枕动脉的茎乳支分布于鼓膜内表面。此外，耳后动脉亦有分支分布于外耳