高强度聚焦超声治疗恶性实体肿瘤临床安全性研究.pdfVIP

计划治疗范国与实际破坏范围完全重合，靶区内肿瘤细胞均出现不可逆性损伤征象。伴微 血管和毛细血管内皮鲴胞破坏，管腔内有大量血小板或红细胞聚集i⑦治疗后影像学检查 显示病灶缩小的程度与HIFU治疗范围密切相关，接受完全覆盖治疗的病灶缩小明显。 同时，随访时间与肿瘤大小呈负相关关系，随访时间愈长．肿瘤缩小愈明显。③血清AFP 水平高的HCC病人接受HIFu完全覆盖治疗后58％病例AFP逐渐降至正常水平，42％ 病例下降明显，但仍高于正常值(在300—500rag／L范国内)。④6／56例病人治疗后死 亡，其中5侧为W期，1例为Ⅱ期．伴有严重肝硬化或门静脉癌栓。这些病人经H1FU治 疗后，其临床症状缓解．生活质量改善，生存时间明显处长(6．17±3．18月)。 本文讨论了HIFU治疗恶性肝脏肿瘤的安全性、有效性和临床可行性。认为HIFU 可能在大肝癌缩小的综合治疗(HIFU+T0cE)、TOCE失败的病人，以及晚期病人的姑 息性治疗方面发挥作用。对于应用FIIFU技术治疗病灶最大径5crn的愿发性肝将病 凡，需有待长期的随访结果。但本组病例近期随访结果提示该部分病人的病灶影像学特 征与治疗前比较已有明显的变化．如病灶缩小。B超示病灶回声增加，CT示肿瘤中心强化 减弱等。这表明HIFU局部治疗是有教的。 高