ICU规培护士临床带教模式的探讨.pdfVIP

200 药物与人 2015年 1月第l期 第28卷 总第325期 Md_ci1n。pe。plJ y2o15v。1。28N() 男性发病较 少。F尿路感 染是临床常见的感染性疾病 ，常南 于治疗 不当而致 反复发 对照组 ：单用西药常规疗法。 作甚至发生肾功能衰竭 。本 人采用 巾西医结合方法治疗 下尿路感染取得 了良好疗 两组疗程均为 7天 。 效 ，汇报如下 。 3结果 1资料 转． ． 2例煎疗)总组显效枣率20例，好转5例，总 效率96．15 ，明显高于对照组(治愈16例，好 1．1疗效评 定标准 69．15 。 痊 愈：症状 、体征、实验室检查及病原学检查 4项均恢复正常。 4讨 论 显效 ：病情明显好转 ，但 上述有 1项未 完全恢复 正常 虽然细菌可进入膀胱 ，但并不都 引起下尿路感染 ，这主要是 尿路本身存在有 防止 进 步：用药后病情好转 ，但不够 明显 。 细菌粘附、抑制细菌生长的机制 。主要有 ：①尿道 口、外阴 的皮肤和黏膜 分布的正 常 元效 ：用药 72h后病情无明显进步或有加重 。 菌群如乳酸杆菌、链球 菌、葡萄球菌 、小棒杆菌等可抑制病 原菌生长 ；②尿路通 畅时 ， 痊 愈和显效合计有效病例，并计算有效率。 排尿 、尿流的机械性冲洗作用 ；③男性在排尿终末 时，前列腺收缩 ，排 泄前列腺液 于后 1．2纳入标 准 胞星i的尊作直用杀来菌杀作菌用；④如尿尿路中黏膜有杀菌能力，可分泌有机酸和IgG、IgA及通过吞噬细 符合上述诊断标 准的都纳入诊 断标 准。 Tamm—Horsfall蛋 白能抑制 细菌 与尿路 上 皮 的受 体 结 1．3排 除标 准 合 ，并 阻止细菌牯附于上皮 ，尿中低聚糖和膀胱表 面的粘 多糖能阻止细菌粘附于尿路 下尿路感 染合并 心、脑 、肝、肾和造血系统等严重疾病者 ，精神患者及其他严重基 上皮 ；⑨尿中pH值低 ，内含高浓度尿酸和有机酸，尿过于低张和高张 ，均不利于细 菌 础疾病 。 生长 ；⑥尿道上皮细胞基 因控制 的血液抗原可 以抵抗细菌粘附 1．4一般 资料 下尿路感染为最常见的感染之 一，目前，临床上分离 出的菌株仍 以大肠 杆蔚 为 本人 于2010年至 2013年共收治下尿路感染病人 52例。均有明显的临床 表现， 主 头孢类抗生素仍是治疗下尿路感染最有效的药物 ，本 品能抑制细菌细胞壁的合 且经血尿常规及细菌培 养检查而确诊 。标本采集采用晨起 中段尿送检 。所有患者接 成而发挥其抗菌作用 。 随机数据表法分为两组 。治疗组(中医药疗法及常规疗 法)26例 ，男 4例 ，女22例， 下尿路感染属于中医的淋证中的热淋范畴，病在膀胱和尿道 ，且 与肝脾有关 。病 年龄 2O～68岁 ，平均 38岁 ，急性感染 18例 ，慢 性感染 8例 ，细菌 培养 阳性 率 9O 。 机主要是湿热蕴结下焦 ，导致膀胱气化不 利。临床通常应 用清热通淋 利湿之法 。宁 对照组 (常规疗法)26例 ，男 5例 ，女 21例，急性感染 17例 ，慢性感 染 9例 ，细菌培养 泌泰胶囊充分利用了苗医理论，在辩证施治的基础上发明的一种有效中成药 ，主要用 阳性率 89 。 于湿热蕴结所致淋证 ，证见小便不利 ，淋漓涩痛 ，尿血 ，以及下尿