7-丙肝预防工作的开展.pdfVIP

中国疾病预防控制中心与中华医学会肝病学分会主办 丙肝预防工作的开展 中国疾病预防控制中心 庞琳 2014年6月 主要内容 • 吸毒人群的丙肝防治 • 大众人群的丙肝防治 • 医源性传播的预防与控制 吸毒人群的丙肝防治 静脉 毒与HCV感染  由于静脉吸毒者共用注射器及针具等行为，可 导致HCV的感染，因此静脉吸毒是 型肝炎 的主要危险因素之一 据世界卫生组织估计，2012年在全球大约 1600万名静脉吸毒者中，有1000万人感染了 HCV，HCV感染率达到62%。 静脉 毒与HCV感染  在许多发达国家， 型肝炎新发病例主要来源于静脉吸毒，  美国2009年病毒性肝炎监测结果显示，在432名急性 型肝 炎患者中有241名 （56%）感染者表示曾在过去的六个月内 静脉吸毒； 年加加拿拿大大肝肝炎炎监监测测系系统统数数据据的的报报告告显显示示，，新新发发 型型肝肝炎炎 病例中有70-80%患者曾静脉吸毒  全球有152个国家或地区报告过静脉吸毒，对其中77个国家 有效的数据进行分析，结果显示在静脉吸毒者中HCV感染率 区间为9.8%-97.4%.  在静脉吸毒人数最多的中国、俄罗斯和美国，HCV的感染率 分别为67%、72.5%和73.4%。 77个国家静脉 毒者HCV感染率 • 25个国家的IDU人群丙肝感染率是60-80% • 12个国家的IDU人群丙肝感染率是80% • 全球约有1000万IDU的HCV血清抗体阳性 我国2009-2013年艾滋病哨点监测人群HCV 阳性 (%) 吸毒者 男男性行为者 暗娼 男性ST D就诊者 长卡司机 男性流动人口 孕产妇 青年学生 45.00 40.00 H 35.00 C 3300..0000 V 抗 25.00 体 阳 20.00 性 15.00 % 10.00 5.00 0.00 2009 2010 2011 2012 2013 年份 我国丙肝感染危险因素 变量 OR值 输血史 8.110 针灸史 1.654 口口腔腔检检查查治治疗疗史史 11..335533 创伤性美容史 1.660 吸毒史 99.409 性病病症史 2.220 注：中国疾控中心性艾中心 （2013）, p均0.05。 毒人群丙肝防治策略 • 针对 尚未感染HCV 的吸毒人群 •• 针针对对 已已经经感感染染HHCCVV 的的吸吸毒毒人人群群 尚未感染HCV 毒人群的干预 • 明确抗-HCV 阴性结果的意义 •