妇产科手术室术中感染de控制措施【期刊】.pdfVIP

中国卫生标准 管理CHSM 18 妇产科手术室术中感染的控制措施 姚丽娟f 延边妇幼保健医院。吉林 延边 133000 【摘要】目的 对妇产科手术室中引发感染的原因进行分析，并制定出相应的预防措施。方法2013年7月妇妇产科实行 108例妇 产科手术，108例妇产科手术中有 65例剖腹产手术，27例腹腔镜手术，12例阴式手术，4例宫腔镜手术，术后对患者进行调查， 108例患者中出现3例感染患者，剖腹产、腹腔镜、官腔镜各 1例，对妇产科所有手术室进行检查，对手术室内空气、手术器材、 手术床、检测仪器等进行采样检测，以确定手术室内的污染情况。结果 一共收集样本 132例，对标本进行培养式检测得知，132 例样本中9例出现污染的情况，123例无污染、检验合格。结论 针对出现污染的9例样本，进行改善，将清理后的手术室重新进 行检测，第二次检测的结果均合格 ，加强妇产科手术室的卫生质量情况能有效提高患者的康复率，减少感染率。 【关键词 】妇产科 ；手术室 ；感染控制 【中图分类号】P,．472．3 【文献标识码 】B 【文章编号】1674-9316(2014)18-0066-02 DOI：10．3969／J．ISSN．1674-9316．2014．18．043 妇产科是针对女性而创立的临床医学科 目，主要研究 过用房，每个房室应保证环境的清洁，以减少手术感染的 女性的生殖器官相关的疾病，对女性分娩、病理诊断与治 几率 ，根据手术有无细菌程度来区分手术室的类别 ：I类 疗、保健等起到了重要的作用，妇产科研究的主要范围 手术室具备无菌净化手术室、 Ⅱ类手术室为无菌手术室、 是 ：普通妇科学、妇科肿瘤学、围产医学、女性生殖内分 Ⅲ类为有菌手术室、Ⅳ类为感染手术室、V类为特殊感染 泌学、计划生育研究学和妇女保健学 … 。手术室应严格 手术室，根据妇产科手术条件来划分，妇产科手术通常在 划分为：限制区、半限制区、非限制区，根据患者进行手 I类 、Ⅱ类和Ⅲ类手术室进行 ，根据患者病情状况选择合 术种类的不 同，选择合适的手术室进行手术，进行大型手 适的手术室 j。 术时应确保室内空气以及其他设备的无菌无污染条件 ，以 1．2．2手术室的布局 我院手术室采用无菌手术通道 减少感染率，促进患者的康复。 和非洁净处置通道 ，双通道的建立 降低 了手术感染 的 几率 ，妇产科的手术 间很据净化程度的不 同分为 ： l资料与分析 (1)百级手术 间，主要用于心脏手术和神经外科 ； 1．1一般资料 (2)千级手术间，主要实施一类伤 口手术治疗 ； (3) 2O13年7月妇产科实行108例妇产科手术 ，108例患 万级手术间 ，主要用于泌尿外科 、胸外科 、耳鼻喉科 者年龄为2O一56岁，平均年龄为35．4岁，108例患者中孕 等 ，手术室 中配有净化空调 ，对手术室内空气进行了消 产65例、子宫疾病31例、阴道疾病12例，108例妇产科手 毒净化 ，避免了手术 的过程 中的交叉感染 ，提高了手术 术 中有65例剖腹产手术 、27例腹腔镜手术 、l2例阴式手 的成功率 J。 术 、4例官腔镜手术 ，术后对患者的感染情况进行调查 ， 1．3卫生管理 108例患者 中出现3例感染患者 ，剖腹产 、腹腔镜 、宫腔 1．3．1手术室卫生管理 手术室应确保环境的整洁，在 镜各1例 ，患者伤口出现脂肪液化的情况 ，对妇产科手术 每次手术结束后定期对手术室各个位置进行消毒和清洁 ， 室 内空气 、手术器材 、手术床 、检测仪器等进行采样检 以室内无血迹 、无灰尘为基本条件 ，每次手术结束后对手 测 ，测定手术室 内的卫生问题 。 术器械进行清洗和消毒，并对清洁后的器械进行污染性检 1．2手术室环境控制 测，避免手术中的交叉感染，室内空气定期经过滤过网、 1．2．1手术室的区分 完整手术室应具备教学用房、实验 回风口、排风 口的净化，定期对手术期 内空气进行检测 ， 诊断用房、消毒供应用房、手术辅助用房、手术用房和通 确保空气中的细菌总值 ≤200CFU／m